我國(guó)的醫(yī)療保障體系的正在發(fā)展與完善之中,國(guó)家為了更好的解決老百姓看病難,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題。從而推出了一系列保障人們看病就醫(yī)的基本社保。濟(jì)南市居民大病險(xiǎn)內(nèi)容解讀看這里!今天小編給大家了解有關(guān)于濟(jì)南市居民大病險(xiǎn)的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)有需要的人有所幫助。
1、參保后可享受什么待遇?參保人一個(gè)醫(yī)療年度發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用和納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門(mén)診慢性病費(fèi)用,經(jīng)居民醫(yī)保補(bǔ)償后,個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)1.2萬(wàn)的部分,由居民大病保險(xiǎn)給予補(bǔ)償。
2、報(bào)銷(xiāo)比例是怎么樣的?規(guī)定居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬(wàn)元,個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬(wàn)元以下的部分不給予補(bǔ)償。個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在1.2萬(wàn)元~10萬(wàn)元以下的部分給予50%補(bǔ)償;10萬(wàn)元以上~20萬(wàn)元以下的部分給予60%的補(bǔ)償;20萬(wàn)元以上的部分給予65%補(bǔ)償。并且一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),居民大病保險(xiǎn)每人最高給予30萬(wàn)元的補(bǔ)償。這比以往的20萬(wàn)元補(bǔ)償有了大幅提升。
3、保障范圍有哪些?居民一個(gè)醫(yī)療年度發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用和納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門(mén)診慢性病費(fèi)用,經(jīng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后,個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由居民大病保險(xiǎn)給予補(bǔ)償。
4、合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍包括哪些?
(1)規(guī)定符合《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中的藥物費(fèi)用,涵蓋乙類(lèi)藥品自付部分以及納入的抗腫瘤分子靶向類(lèi)藥品和部分特效藥品費(fèi)用。
(2)除去基本診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的不予支付項(xiàng)目外,其余費(fèi)用都納入了此范圍。
(3)經(jīng)山東省社保廳確定的其他合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。以上就是有關(guān)濟(jì)南市居民大病險(xiǎn)的相關(guān)內(nèi)容了,想要了解更加詳細(xì)的朋友還可以去網(wǎng)上搜尋相關(guān)信息。