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補充醫(yī)療保險作為基本醫(yī)療保險的補充,包括商業(yè)補充醫(yī)療保險、企業(yè)補充醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)補充醫(yī)療保險等多種形式,是相對基本醫(yī)療保險而言對基本醫(yī)療保險的有力補充,也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分之一。

一、補充醫(yī)療保險是什么?

補充醫(yī)療保險不同于通過國家立法強制實施的基本醫(yī)療保險,是由用人單位和個人自愿參加的。單位或個人參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后,根據(jù)需求和可能原則適當增加醫(yī)療保險項目,從而達到提高保險保障水平的目的。

二、補充醫(yī)療保險如何辦理?

1.企業(yè)補充醫(yī)療保險

企業(yè)補充醫(yī)療保險是國家給予政策鼓勵,在企業(yè)參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的基礎上,由企業(yè)自主舉辦或參加的一種補充性醫(yī)療保險形式。

所以必須是本企業(yè)單位有此項設置,企業(yè)員工才可以按照自愿的原則遵循企業(yè)補充企業(yè)保險規(guī)則辦理,但目前國內(nèi)實行較少。

2.商業(yè)補充醫(yī)療保險

商業(yè)醫(yī)療保險是單位和個人自愿參加、由保險公司經(jīng)營的、贏利性的醫(yī)療保障,主要分為普通醫(yī)療保險、意外傷害醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、手術醫(yī)療保險、特種疾病保險幾種。目前商業(yè)醫(yī)療保險保障范圍和保障責任最為廣泛,且辦理難度較低,直接去保險公司柜臺辦理即可。此外,選擇互聯(lián)網(wǎng)保險公司辦理也比較方便,保險咨詢顧問會提供專業(yè)流程指導。

3.社會互助

社會互助是在政府鼓勵和支持下,社會團體和社會成員自愿組織和參與的扶弱濟困活動,具有自愿和非營利的特征。主要包括工會、婦聯(lián)等群眾團體組織的群眾性互助互濟;民間公益事業(yè)團體組織的慈善救助;城鄉(xiāng)居民自發(fā)組成的各種形式的互助組織等形式,通常不需要消費者自行辦理。

4.社區(qū)型

社區(qū)醫(yī)療保險屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,針對城鎮(zhèn)戶口中無法參加職工醫(yī)保(普通醫(yī)保)的人群,費用較低,報銷比例和總報銷額度也較低,辦理社區(qū)補充醫(yī)療保險一般需要城鎮(zhèn)戶口。

城鎮(zhèn)居民辦理社區(qū)醫(yī)療保險時需要到戶籍所在地的社區(qū)勞動保障工作站辦理,集體戶口的學生則可以通過學校統(tǒng)一登記到所在區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理。

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