鄭州市購藥醫(yī)保報銷說明在本文將會詳細(xì)為大家介紹，具體說明如下：參保人員憑醫(yī)保卡可在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店購藥，他們的醫(yī)療費(fèi)用可以用卡直接結(jié)算。購買藥品時，不納入社會統(tǒng)籌，所有這些費(fèi)用都由個人帳戶支付。個人賬戶資金用完的，可以用現(xiàn)金支付。
門診醫(yī)療保險報銷流程及注意事項(xiàng)：
報銷時應(yīng)攜帶以下信息：1、身份證或社會保障卡原件；2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家出具的疾病診斷證明原件；3、門診病歷、檢查結(jié)果報告等原始醫(yī)療信息。4、財政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;6、定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報銷時，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額，再核定應(yīng)報銷金額。
住院醫(yī)保報銷流程及注意事項(xiàng)：
1.入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時個人先預(yù)交醫(yī)療費(fèi)押金，出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延)，超過時限的醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。
2.參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線：起付線各地標(biāo)準(zhǔn)各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%，在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計計算。
3.被保險人因病需要轉(zhuǎn)診的，由三級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師或者科室主任診斷后提出轉(zhuǎn)診（院）意見，由所在單位填寫申請表，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審批，報市（區(qū)）社會保障機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后，辦理轉(zhuǎn)診（住院）手續(xù)。