在我的生活中,如果我們想報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn),我們可能需要滿足某些條件。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要滿足哪些條件?我們能報(bào)銷多少比例?接下來(lái)安排了以下內(nèi)容,希望對(duì)您有所幫助。
<P>一、醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)是指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供基本醫(yī)療需要而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分劃入個(gè)人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。2016年1月12日,國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》要求,推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合,逐步在全國(guó)范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。2016年12月20日,人社部召開(kāi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作視頻會(huì),并與北京等22個(gè)申請(qǐng)首批啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的省份簽訂了工作責(zé)任書,標(biāo)志著跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作正式轉(zhuǎn)入落實(shí)階段。
二、醫(yī)保報(bào)銷條件
1、參保并正常繳費(fèi)(指到出院時(shí)仍處在參保繳費(fèi)狀態(tài))且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費(fèi)滿30天,以個(gè)人身份參保繳費(fèi)滿6個(gè)月)
2、病種符合“基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院病種目錄”
3、資料完備
當(dāng)我們得到醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)償時(shí),我們需要正常支付。一般來(lái)說(shuō),如果我們是個(gè)人支付,需要支付6個(gè)月,需要報(bào)銷的疾病需要符合報(bào)銷目錄中的標(biāo)準(zhǔn),我們需要準(zhǔn)備好所有的材料。