在我們的生活中,許多人會(huì)買健康保險(xiǎn),購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)起著非常重要的作用,我們生病時(shí)可以報(bào)銷。報(bào)銷有期限嗎?報(bào)銷要多長(zhǎng)時(shí)間?接下來(lái)安排了以下內(nèi)容,希望對(duì)您有所幫助。
<P>一、醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)是指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供基本醫(yī)療需要而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分劃入個(gè)人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。2016年1月12日,國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》要求,推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合,逐步在全國(guó)范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。2016年12月20日,人社部召開基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作視頻會(huì),并與北京等22個(gè)申請(qǐng)首批啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的省份簽訂了工作責(zé)任書,標(biāo)志著跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作正式轉(zhuǎn)入落實(shí)階段。
二、醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間
醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的,出院時(shí)候可以直接進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。但因特殊情形,例如參保人員在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),則必須參保人先行支付醫(yī)療費(fèi)用,再前往參保地社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。這種情況出院時(shí)候辦理醫(yī)保報(bào)銷是有時(shí)間限制的。不同城市報(bào)銷時(shí)間限制是不同的,例如現(xiàn)行深圳醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,參保人先行支付醫(yī)療費(fèi)用的,應(yīng)在費(fèi)用發(fā)生或出院之日起十二個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷,逾期不予報(bào)銷。再比如《上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算辦法》規(guī)定,參保人員零星報(bào)銷應(yīng)在就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具收據(jù)之日起的3個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)。零星報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用按費(fèi)用結(jié)算時(shí)所在年度的醫(yī)療費(fèi)用處理。簡(jiǎn)單而言,就是出院后醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間有限制,參保人必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)。
目前我國(guó)暫未實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng),所以參保人員前往異地就醫(yī)治病,則必須先行支付醫(yī)療費(fèi)用,然后攜帶身份證、社??ā⒆≡嘿M(fèi)用清單等資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理住院費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。為了確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全,我國(guó)各地區(qū)對(duì)異地醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間進(jìn)行了限制。因各地實(shí)際情況不同,因此報(bào)銷時(shí)間期限也不同,但基本規(guī)定在6個(gè)月至1年的期限。
通常,如果我們想報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn),最好在醫(yī)院出具收據(jù)之日起三個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)。通常,我們的報(bào)銷比例會(huì)根據(jù)不同情況而有所不同。