現(xiàn)在,許多人基本上都有基本醫(yī)療保險(xiǎn),可以說(shuō),全民集體享受?chē)?guó)家的福利待遇,醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用可以享受報(bào)銷(xiāo)。對(duì)于老百姓來(lái)說(shuō),最關(guān)心的是醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的范圍。基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍包括哪些費(fèi)用?想了解更多的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍,請(qǐng)看下面的介紹。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)檢查費(fèi)用嗎?
不能報(bào)銷(xiāo)的,報(bào)銷(xiāo)的一般是住院醫(yī)療費(fèi)用,檢查費(fèi)用可以用醫(yī)療保險(xiǎn)卡上的錢(qián)支付。
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的范圍:
首先,了解到醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別,報(bào)銷(xiāo)起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同。一般A類(lèi)藥品可以享受全報(bào),C類(lèi)就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B(niǎo)類(lèi)報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去2000元,這就是起付線的不同。
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的政策:
(一)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)
將一級(jí)醫(yī)院住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為按上年度統(tǒng)籌區(qū)人均繳費(fèi)基數(shù)的5%計(jì)算,現(xiàn)執(zhí)行400元;二級(jí)醫(yī)院住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為按上年度統(tǒng)籌區(qū)人均繳費(fèi)基數(shù)的8%計(jì)算,現(xiàn)執(zhí)行640元;三級(jí)醫(yī)院住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為按上年度統(tǒng)籌區(qū)人均繳費(fèi)基數(shù)的11%計(jì)算,現(xiàn)執(zhí)行880元。一級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線為200元,二級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線為440元。一年內(nèi)多次住院治療,起付標(biāo)準(zhǔn)在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上逐次降1個(gè)百分點(diǎn)(現(xiàn)執(zhí)行1個(gè)百分點(diǎn)為80元)。
(二)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年最高支付限額
符合醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi),每人每年最高支付限額53.2萬(wàn)元。其中:基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年最高支付限額為3.2萬(wàn)元;城鎮(zhèn)職工大額互助醫(yī)療保險(xiǎn)為50萬(wàn)元。
(三)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)比例
注:社會(huì)保險(xiǎn)只提供最基本的保障。如果想得到更全面的保障,需要選擇購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)彌補(bǔ)社會(huì)保險(xiǎn)的不足,特別是在保障范圍上,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充。