外地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程及比例是多少?下面小編就整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對大家有所幫助，請看下面的介紹。
外地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程及比例
(一)取得異地醫(yī)療資格后所發(fā)生的異地住院醫(yī)療費用，先由個人墊付，出院后(異地門診大病滿一個醫(yī)療年度或門診醫(yī)療費用超五千元后)持有關(guān)資格審批證明(資格審批表副聯(lián)或《特殊疾病門診醫(yī)療證》)、出院記錄、住院病歷及醫(yī)囑復(fù)印件、明細(xì)清單、處方、有效收費單據(jù)(發(fā)票)等材料并填寫《市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用審核表》后，前往市醫(yī)療保險管理中心申請報銷結(jié)算。
(二)申請異地醫(yī)療費用報銷時，必須按上述規(guī)定提供完整的原始報銷材料，不完整的應(yīng)予補(bǔ)充，不能提供完整的原始材料的，其相關(guān)的醫(yī)療費用不予報銷。
(三)未經(jīng)醫(yī)療保險管理中心批準(zhǔn)而擅自異地醫(yī)療、或未按已核準(zhǔn)的具體內(nèi)容在異地自行醫(yī)療的，其相關(guān)的醫(yī)療費用不予報銷。
(四)異地醫(yī)療費用按照青島市基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的病種、醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目等的統(tǒng)籌金支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報銷。
(五)異地醫(yī)療期間出現(xiàn)轉(zhuǎn)診的，必須提供合理轉(zhuǎn)診證明，否則不予報銷。
(六)異地轉(zhuǎn)診(含在異地轉(zhuǎn)診)醫(yī)療費個人負(fù)擔(dān)比例比在本市就診高5%。
(七)長期駐外人員、異地安置人員的勞動和社會保障卡不能在異地使用，其個人賬戶資金由其所在單位負(fù)責(zé)，以現(xiàn)金形式發(fā)放給個人。
(八)本須知中的“異地”，為中華人民共和國國土內(nèi)除港澳臺之外的地區(qū);參保人員在國外、境外所發(fā)生的醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險不予支付。