有了基本醫(yī)療保險(xiǎn),您可以到指定的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)享受病后醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的待遇。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的流程是什么?住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)應(yīng)提供哪些信息?有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程的更多信息,請(qǐng)參見(jiàn)以下介紹。
醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)流程:
(一)凡需返回社保局報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用的住院參保人員,應(yīng)在出院后7個(gè)工作日內(nèi)準(zhǔn)備好:
1、身份證復(fù)印件;
2、住院收費(fèi)收據(jù)原件及復(fù)印件;
3、診斷證明書(shū);
4、每日用藥清單;
5、住院費(fèi)用明細(xì)清單;
6、出院小結(jié);
7、準(zhǔn)許結(jié)算卡等資料,到市社保局業(yè)務(wù)大廳⑨、⑩號(hào)窗口辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
(二)窗口工作人員核收?qǐng)?bào)銷(xiāo)資料后,向參保人員出具《茂名市區(qū)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)收條》。
(三)收到資料后在十五個(gè)工作日內(nèi)核審?fù)戤?,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)支付額由廣發(fā)行茂名分行劃入住院參保人員的廣發(fā)智能IC卡金融帳戶中,參保人員憑IC卡到廣發(fā)行茂名分行提取現(xiàn)金。
(四)十五個(gè)工作日后,根據(jù)需要,住院參保人員可憑《茂名市區(qū)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)收條》到市社保局業(yè)務(wù)大廳⑧號(hào)窗口領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)計(jì)算表》。該表要妥善保管,遺失不補(bǔ)。
醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)所需資料:
(1)申請(qǐng)人需提供出院小結(jié)(或急診觀察室留院觀察小結(jié))原件及復(fù)印件、住院醫(yī)療費(fèi)專(zhuān)用收據(jù)原件、住院醫(yī)療費(fèi)清單、其他相關(guān)病史資料、申請(qǐng)結(jié)算在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診住院醫(yī)療費(fèi)用的,還需提供用人單位出具的情況說(shuō)明(加蓋公章)。
(2)參保人本人辦理的還需提供所在單位出具的證明、外來(lái)從業(yè)人員身份證原件及復(fù)印件。由家屬代為辦理的,還需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件。
(3)單位辦理的還需提供用人單位的介紹信或證明(首次辦理)、單位填報(bào)并蓋章的《外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算申請(qǐng)表》、單位代辦人身份證原件、外來(lái)從業(yè)人員身份證復(fù)印件(需有外來(lái)從業(yè)人員簽名)
區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心辦理結(jié)算后,應(yīng)當(dāng)向外籍職工或者用人單位支付相關(guān)費(fèi)用:個(gè)人辦理支付的,應(yīng)當(dāng)以上海銀行卡或者郵政匯款的方式向外籍職工支付(如外籍員工死亡,可向其代理人支付現(xiàn)金),郵費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān);用人單位代辦的,通過(guò)銀行轉(zhuǎn)帳方式將款項(xiàng)支付給用人單位,用人單位應(yīng)及時(shí)將款項(xiàng)交外來(lái)從業(yè)人員,并由外來(lái)從業(yè)人員簽收。