為了早日實(shí)現(xiàn)全民健康保險(xiǎn)的目標(biāo)，我國正在大力推行醫(yī)療保險(xiǎn)政策。大多數(shù)人知道，他們在住院期間可以通過醫(yī)療保險(xiǎn)卡享受相應(yīng)的補(bǔ)償。那么，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷在醫(yī)院的比例是多少？
醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是什么？
醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例簡稱基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例。指參保人員出院后由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用比例。
只指住院報(bào)銷，不包括門診報(bào)銷等。一般住院費(fèi)用超過住院標(biāo)準(zhǔn)起算線時(shí)，只能按一定比例報(bào)銷。
醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少
目前我國政府并未對醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例進(jìn)行明確規(guī)定，一般不同城市、不同參保對象住院報(bào)銷比例都是不一樣的，具體參照本地醫(yī)保政策執(zhí)行。例如深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用在市內(nèi)一級醫(yī)院報(bào)銷比例為85%，在市內(nèi)二級醫(yī)院報(bào)銷比例為80%，在市內(nèi)三級醫(yī)院報(bào)銷比例為75%，在室外住院就醫(yī)報(bào)銷比例為70%;深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為95%/90%，一般已在深圳市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇及按11.5%繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的支付比例為95%。
城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保住院報(bào)銷比例
城鎮(zhèn)職工主要是指在城市國營企業(yè)、機(jī)關(guān)單位工作的人員，其醫(yī)療保險(xiǎn)主要采用的是公費(fèi)保險(xiǎn)制度。首先，作為城鎮(zhèn)職工，其醫(yī)保住院報(bào)銷比例較高，以廣州市為例，廣州市城鎮(zhèn)職工住院的報(bào)銷也會(huì)因醫(yī)院級別的不同，醫(yī)保住院報(bào)銷比例也會(huì)有差異。最后，在職職工和退休職工的報(bào)銷比例也會(huì)不同。在廣州市，如果是在一醫(yī)院住院的，在職職工報(bào)銷比例為90%，退休職工報(bào)銷比例為93%，二級醫(yī)院住院，在職職報(bào)銷比例為85%，退休職工的報(bào)銷比例則為89.5;如果是在三級醫(yī)院住院的，在職職工報(bào)銷比例為80%，退休職工報(bào)銷比例為86%。
職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例
鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷60%;二級醫(yī)院報(bào)銷40%;三級醫(yī)院報(bào)銷30%。
職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例和居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例一樣嗎
不一樣。現(xiàn)行我國各城市職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例和居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例是不一樣的。例如天津居民醫(yī)保低檔一級醫(yī)院報(bào)銷70%，二級醫(yī)院報(bào)銷60%，三級醫(yī)院報(bào)銷50%;天津居民醫(yī)保中檔一級醫(yī)院報(bào)銷75%，二級醫(yī)院報(bào)銷65%，三級醫(yī)院報(bào)銷55%;天津居民醫(yī)保高檔一級醫(yī)院報(bào)銷80%，二級醫(yī)院報(bào)銷70%，三級醫(yī)院報(bào)銷60%。而天津職工醫(yī)保一級醫(yī)院報(bào)銷比例為75%，二級醫(yī)院報(bào)銷比例為65%，三級醫(yī)院報(bào)銷比例為55%。
提示：醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例是多少？醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例是基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例的簡稱。指參保人員出院后統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用比例。一般來說，不同城市、不同投保對象的住院報(bào)銷比例不同，具體實(shí)施以當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)政策為依據(jù)。