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南昌市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇是怎么樣?醫(yī)保報(bào)銷有哪些注意事項(xiàng)

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南昌市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

用人單位和參保人按時(shí)足額繳納了基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,參保人(含本單位退休職工)方可從下月起可享受本辦法規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,當(dāng)月不繳納或未足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從下月起暫停其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

參保人須憑醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制發(fā)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)證卡在市內(nèi)定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店就醫(yī)、購藥以及醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算。

參保人應(yīng)妥善保管基本醫(yī)療保險(xiǎn)卡,如有損壞或丟失的,應(yīng)持用人單位證明及時(shí)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理掛失和補(bǔ)發(fā)手續(xù)。

參保人個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)帳戶用于:

(一)門診醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的特殊病種門診和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用);

(二)定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用;

(三)其它應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療費(fèi)用。

【社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)查詢】個(gè)人帳戶支付上述醫(yī)療費(fèi)用不足的部分由個(gè)人自理;個(gè)人帳戶的資金積累部分可以沖抵本人進(jìn)入社會(huì)統(tǒng)籌后個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。

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