一、案例簡(jiǎn)介

某單位在保險(xiǎn)公司投保了雇主責(zé)任險(xiǎn)，不久該單位一名員工向單位稱其下班路上騎電動(dòng)車與一小車發(fā)生意外碰撞，導(dǎo)致腿部骨折并進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)交警事故責(zé)任認(rèn)定書顯示該事故為同等責(zé)任。該員工向單位索賠部分醫(yī)療費(fèi)及傷殘費(fèi)用。經(jīng)保險(xiǎn)公司調(diào)查人員核實(shí)，傷者確屬單位正式員工，且為被保人（該單位）實(shí)名投保清單內(nèi)人員。出險(xiǎn)時(shí)間與考勤打卡記錄相符，出險(xiǎn)地點(diǎn)為下班必經(jīng)線路。根據(jù)保險(xiǎn)條款的責(zé)任內(nèi)容“……在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的”，綜上，該情形屬于被保險(xiǎn)人依法承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，符合保險(xiǎn)責(zé)任。隨后保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同約定對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行了理賠。

二、案例評(píng)析

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條【應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形】：“……（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車傷害的；”該情形符合工傷情形。

三、金融消保小貼士

1. 消費(fèi)者在投保前應(yīng)充分了解保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除等信息，根據(jù)自身保障需求投保。

2. 樹立依法維權(quán)意識(shí)，通過(guò)正規(guī)渠道合理維權(quán)，做到合理維權(quán)，依法求償。