一、案例簡介

張先生在某保險(xiǎn)公司為自己購買了一份重疾保險(xiǎn)，投保前，銷售人員對(duì)張先生的健康情況進(jìn)行了詳細(xì)詢問，張先生均表示無異常，正常投保。半年后，張先生因病住院，向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。

經(jīng)保險(xiǎn)公司核實(shí)，張先生前幾年就多次因該病住院，保險(xiǎn)公司根據(jù)被保險(xiǎn)人在投保時(shí)未如實(shí)告知，做出拒絕理賠申請(qǐng)，解除保險(xiǎn)合同決定。

二、案例評(píng)析

根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定：“訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過失末履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。”

本案是一起張先生在投保時(shí)故意隱瞞了既往身體健康情況，未履行投保人如實(shí)告知的義務(wù)，而導(dǎo)致保險(xiǎn)公司拒賠的典型案例。

三、案例啟示

如實(shí)告知是消費(fèi)者保障自身合法權(quán)益的基礎(chǔ)。消費(fèi)者在投保時(shí)應(yīng)將與保險(xiǎn)有關(guān)的重要事項(xiàng)告知保險(xiǎn)人，保險(xiǎn)消費(fèi)者履行如實(shí)告知義務(wù)，才能減少后續(xù)理賠中產(chǎn)生的糾紛，及時(shí)得到保險(xiǎn)公司的理賠服務(wù)，享有保險(xiǎn)產(chǎn)品帶給您的保障。