案例簡(jiǎn)介

李先生是一名初二學(xué)生的家長(zhǎng)，2021年9月開(kāi)學(xué)，學(xué)校通知在校學(xué)生自愿購(gòu)買學(xué)生幼兒意外傷害保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱學(xué)幼險(xiǎn)），李先生認(rèn)為從小學(xué)一年級(jí)連續(xù)六年購(gòu)買學(xué)幼險(xiǎn)，從來(lái)沒(méi)有使用過(guò)，認(rèn)為此險(xiǎn)種用處不大，故在開(kāi)學(xué)時(shí)未購(gòu)買學(xué)幼險(xiǎn)，2022年9月開(kāi)學(xué)，李先生在朋友的建議下，購(gòu)買了學(xué)幼險(xiǎn)，2022年11月，孩子因身體不適住院，確診為非霍金奇淋巴瘤，需要住院治療，共計(jì)產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)20萬(wàn)元，個(gè)人自付10萬(wàn)元，李先生向其承保公司報(bào)案要求索賠，保險(xiǎn)公司拒絕賠付。李先生表示不理解。

案例分析

根據(jù)《學(xué)生幼兒意外傷害保險(xiǎn)附加學(xué)生幼兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)》條款保險(xiǎn)責(zé)任：除另有約定外，自本保險(xiǎn)合同生效日起90日為等待期，在本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害或者自等待期(及時(shí)續(xù)保者免等待期》后因疾病住院治療，保險(xiǎn)人依約定給付保險(xiǎn)金。

因李先生在2021年未投保學(xué)幼險(xiǎn)，2022年投保屬于新?？蛻簦罁?jù)保險(xiǎn)條款有90天的等待期，李先生的孩子2022年11月份住院，屬于在90天等待期出險(xiǎn)，所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司無(wú)法賠付，只能由李先生個(gè)人承擔(dān)。

案例提示

小編在此提醒廣大車主朋友，如您的愛(ài)車要加裝配件，需要購(gòu)買新增設(shè)備損失險(xiǎn)。這樣，當(dāng)您的愛(ài)車發(fā)生機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故，造成車上新增設(shè)備的直接損壞，保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單載明的本附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額內(nèi)，按照實(shí)際損失計(jì)算賠償。