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遼寧確定全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),可許多人不清楚遼寧醫(yī)保大病醫(yī)療保險(xiǎn)都包括哪些疾病?具體報(bào)銷范圍是什么?其實(shí)遼寧省大病報(bào)銷不分病種,報(bào)銷以藥品目錄的內(nèi)容為準(zhǔn)。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,由政府從醫(yī)保基金劃撥資金,向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買大病醫(yī)保,對(duì)參保人患高額醫(yī)療費(fèi)大病、經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,給予“二次報(bào)銷”,這就是大病醫(yī)保。遼寧省從去年1月起,啟動(dòng)大病醫(yī)保以來,就規(guī)定了不設(shè)置病種限制、不設(shè)置報(bào)銷上限,只要住院看病結(jié)算時(shí)自負(fù)部分超過當(dāng)?shù)氐钠鸶毒€即可享受。也就是說,超過起付線的部分能否報(bào)銷,不按照參保人報(bào)銷的病種是什么,而是以參保人所使用的藥品和器械是否在藥品報(bào)銷目錄中。目前,遼寧執(zhí)行的藥品目錄,其中15%的內(nèi)容為遼寧省可調(diào)節(jié)的,其余均依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定制定。

提示:遼寧大病醫(yī)保不分病種,都可按照使用藥品報(bào)銷,參加大病醫(yī)保所需費(fèi)用全部由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付,參保居民不需另行繳費(fèi)。

本文標(biāo)簽: 報(bào)銷 大病醫(yī)保
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