雇主責(zé)任險可以近似看做工傷保險的替代,承保被保險人的雇員在工作時間、工作場所因工作原因?qū)е聜麣埢蛩劳觯勒辗蓱?yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟賠償責(zé)任。員工在上下班路上發(fā)生交通事故,雇主責(zé)任險能夠賠付嗎?
某物業(yè)公司在我司為其員工投保雇主責(zé)任險,員工王某在上班途中橫穿馬路時被車輛撞傷,導(dǎo)致左手橈骨骨折,交警事故認定書判定雙方同責(zé)。我司收到理賠材料后,依據(jù)條款將對方車險剩余未賠付的部分進行了處理。
在該公司另一起報案中,員工李某同樣在上班途中發(fā)生交通事故,經(jīng)交警處理被認定無責(zé),對方車輛保險全額賠付后,我司無需承擔(dān)賠償責(zé)任。
根據(jù)中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司《雇主責(zé)任保險(2016版)》第五條規(guī)定:“在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,對應(yīng)的應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟賠償責(zé)任,保險人按照本合同約定負責(zé)賠償”。
該案例中王某被認定為同責(zé),符合條款中的“非主責(zé)”這一點。在上下班途中,途經(jīng)每天上下班必經(jīng)路段、合理的路段,遭受到非本人主要責(zé)任的交通事故,一般員工負同等責(zé)任,次要責(zé)任,無責(zé)任下,損失超過車方賠償責(zé)任的,扣除交強險及商業(yè)險責(zé)任限額內(nèi)賠償后,我司會在收到理賠材料后,依據(jù)條款進行相應(yīng)賠付。
另一起報案中,員工李某醫(yī)療費損失在對方交強險賠償限額內(nèi),傷者損失已得到全部賠償?shù)?,我司無需承擔(dān)賠償責(zé)任。
在發(fā)生交通事故后,應(yīng)當(dāng)及時報交警劃分責(zé)任,保險公司會參考交警事故認定書、調(diào)解書,來承擔(dān)相應(yīng)的損失。若對方逃逸或雙方私了,則會因無法明確責(zé)任雙方,導(dǎo)致案件無法正常受理。同時,保險依照損失補償原則,僅對已有損失進行補償賠付,不可重復(fù)索賠,通過保險獲益。
在此提示廣大消費者,出險后,請在第一時間聯(lián)系保險公司報案,以免因延遲報案導(dǎo)致事故無法核實,造成理賠困難,我們理賠人員會在第一時間聯(lián)系您處理案件。