案例簡(jiǎn)介：

   王女士于2020年10月在某保險(xiǎn)公司投保了健康險(xiǎn)系列產(chǎn)品，2020年12月因“左肺腺癌TisN0M0、肺部感染、肺氣腫、腎上腺結(jié)節(jié)性增生”在醫(yī)院住院治療，出院后向保險(xiǎn)公司提交理賠材料申請(qǐng)索賠。經(jīng)理賠人員調(diào)查核實(shí)，王女士在向保險(xiǎn)公司提交的投保書健康一欄選擇均為“否”，但是王女士2019年11月（投保前）的體檢報(bào)告提示左肺磨玻璃結(jié)節(jié)，客戶就病情投保時(shí)未如實(shí)告知，導(dǎo)致此次王女士申請(qǐng)的理賠最終結(jié)論為拒賠。

案例分析：

    根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定：訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。本案中，王女士在投保時(shí)未如實(shí)告知自己有既往病史，導(dǎo)致本次理賠拒賠。

消費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)提示：

    保險(xiǎn)消費(fèi)者在簽署保險(xiǎn)合同時(shí)，對(duì)于自己的健康狀況應(yīng)履行如實(shí)告知義務(wù)，這不僅會(huì)影響到保單能否順利承保，同時(shí)還關(guān)乎到承保后能否擁有保單權(quán)益。小編在此提醒大家，為確保保險(xiǎn)消費(fèi)者自身合法權(quán)益，在購買商業(yè)保險(xiǎn)時(shí)，對(duì)于保險(xiǎn)公司要求如實(shí)告知的內(nèi)容，一定要履行如實(shí)告知義務(wù)。