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下文為大家整理有關(guān)交通事故保險(xiǎn)理賠一些注意事項(xiàng)和問題。以供大家學(xué)習(xí)和閱讀,了解關(guān)于車倆險(xiǎn)的知識(shí),希望大家平安出行,幸福安康。

1、出險(xiǎn)報(bào)案(重要、重要、重要)

機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故后,如若系涉及第三者傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的道路交通事故(輕微交通事故當(dāng)事人協(xié)商處理的除外),駕駛?cè)嘶蚪粡?qiáng)險(xiǎn)投保人應(yīng)首先及時(shí)聯(lián)系120急救電話(如有人身傷亡),也可撥打122交警電話,并撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話報(bào)案,并保護(hù)好事故現(xiàn)場,配合保險(xiǎn)公司查勘現(xiàn)場,必要時(shí)可以根據(jù)事故情況要求保險(xiǎn)公司先行支付或墊付搶救費(fèi)。投保人不申請(qǐng)的,第三人也可請(qǐng)求交警部門出具證明,直接向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)先行墊付搶救費(fèi)。

2、現(xiàn)場勘查

保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)人員在接到報(bào)案電話后,一般會(huì)立即按排勘查人員趕到事故現(xiàn)場,進(jìn)行事故勘查和處理,和事主商定損失額度和維修方式。同時(shí)初步收集理賠相關(guān)的證據(jù)材料,并提醒您保存理賠所需的單證。若事主因傷在醫(yī)院治療,理賠人員將會(huì)去醫(yī)院了解情況并溝通協(xié)商。

實(shí)務(wù)中,對(duì)于僅涉及財(cái)產(chǎn)損失,不涉及人身損害的輕微交通事故,有部分保險(xiǎn)公司可以以當(dāng)事人上傳的現(xiàn)場圖片、視頻作為理賠依據(jù)。

3、提交理賠申請(qǐng)

準(zhǔn)備好理賠理賠所需要的單證后,被保體人可到當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司柜臺(tái)申請(qǐng)辦理理賠。對(duì)于當(dāng)?shù)貨]有理賠網(wǎng)點(diǎn)或者到柜臺(tái)申請(qǐng)不方便的用戶,部分保險(xiǎn)公司支持將理賠申請(qǐng)材料郵寄至保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。

4、理賠審核

保險(xiǎn)公司接收理賠材料后,理賠專員會(huì)進(jìn)行理賠調(diào)查及審核。

一般情況下,保險(xiǎn)公司會(huì)自收到賠償申請(qǐng)之日起的1天以內(nèi),書面告知申請(qǐng)者需要提供的與賠償有關(guān)的證明和資料;自收到證明和資料之日起5日內(nèi),會(huì)對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定,并將結(jié)果通知申請(qǐng)人。

保險(xiǎn)公司會(huì)將事故處理經(jīng)過和結(jié)果時(shí)時(shí)上傳至保險(xiǎn)公司數(shù)據(jù)庫,并通過網(wǎng)站、電話、微信小程序等方式及時(shí)向相關(guān)人員公示。

5、理賠決定

經(jīng)過審核,保險(xiǎn)公司對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的,將發(fā)送拒賠通知書面說明理由。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司會(huì)及時(shí)作出理賠決定。決定賠付的,將發(fā)送賠付通知,并通過銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金等方式及時(shí)支付保險(xiǎn)金。賠付保險(xiǎn)金。

【常見問題】

1、車險(xiǎn)報(bào)案有時(shí)間限制嗎?

如果出現(xiàn)車險(xiǎn)事故,最好是立即報(bào)案,這樣便于保險(xiǎn)公司進(jìn)行定損認(rèn)定,能夠得到充分的理賠。如果當(dāng)時(shí)沒有立即報(bào)案,也應(yīng)當(dāng)在車險(xiǎn)合同規(guī)定的時(shí)間內(nèi)報(bào)案。一般情況下,保險(xiǎn)公司都要求在48小時(shí)內(nèi)報(bào)案,如果超出48小時(shí),對(duì)于事故原因和責(zé)任不好認(rèn)定的情況下,可能得不到充分的理賠,甚至?xí)庥鼍苜r。

2、交通事故后理賠順序是怎樣的?

應(yīng)當(dāng)遵循先強(qiáng)制后商業(yè)的賠償順序,先由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。超過責(zé)任限額的部分,如果您已經(jīng)投保了商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),則保險(xiǎn)公司按照商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)合同內(nèi)容進(jìn)行理賠,超出商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)的部分由個(gè)人承擔(dān);如果您沒有投保商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),則剩余部分事故責(zé)任范圍內(nèi)由您個(gè)人承擔(dān)。

【其他問題】

保險(xiǎn)事故后,請(qǐng)您撥打保險(xiǎn)公司客服電話,保險(xiǎn)公司客服人員會(huì)告訴您理賠所需要的單證,并進(jìn)行相應(yīng)的理賠引導(dǎo)。若保單不慎遺失,也可以聯(lián)系客服出具投保證明。

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