如今人們在溫飽問題不用擔心的情況之下,越來越多的開始關(guān)注生活質(zhì)量的提升,身體健康就是他們?nèi)缃穹浅?粗氐?。為了保障自身的健康,他們抽出時間鍛煉身體,購買一些保健產(chǎn)品,甚至是購買健康保險等等。那么健康保險包括哪些內(nèi)容呢?我們一起來了解一下。
1、免賠條款。該條款是健康保險合同中常見的條款,也是健康保險合同區(qū)別于其他壽險合同的重要特征之一。該條款的基本內(nèi)容是,約定的保險事故發(fā)生后,在保險公司支付保險金之前,被保險人必須支付一部分醫(yī)療費用,即保險人只負責賠償醫(yī)療費用超過免賠額的部分。
2、給付限額條款。該條款針對被保險人的醫(yī)療費用規(guī)定了費用或服務(wù)量的最高限額。限額以內(nèi)由保險人承擔,限額以外的部分需要由被保險人自己承擔。
3、等待期條款,又名觀察期條款。健康保險合同基本上都設(shè)定了這項條款,旨在減少被保險人的逆選擇,控制道德風險。該條款規(guī)定,在保險單生效后的一段時間內(nèi),如果被保險人因疾病而發(fā)生醫(yī)療費用支出或?qū)е率杖霚p少,保險人不負責賠償。通常來說,一年短期健康險的等待期為31天,長期健康險的等待期為90天到180天。
4、比例給付條款,又叫共保條款。它規(guī)定,對醫(yī)療費用中超過免賠額部分的,采用保險人與被保險人共同分攤的比例賠償辦法。一般而言,被保險人自己需要承擔的自付比例一般為20%到30%,其余部分由保險公司承擔。這樣的規(guī)定,是為了控制被保險人在接受治療時的醫(yī)療費用總額。
5、受益人條款。既然購買了保險,那么保險受益人就是主要的保險主體之一。該條款規(guī)定,健康保險合同的受益人是被保險人本人。如果被保險人死亡,保險金將作為被保險人的遺產(chǎn),由其合法繼承人繼承,這與人壽保險的其他保險不同。