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關(guān)于北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)又是多少?

國家為了減輕醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人看病難就醫(yī)貴的問題,可以由社會(huì)和企業(yè)為參保人提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助。比如城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),但因?yàn)獒t(yī)保報(bào)銷范圍有怕不同,其報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)有所不一樣。那么,北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)又是是多少?具體讓小編帶大家一起來看下文的簡單介紹吧。

北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少?對(duì)于北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷主要分為門診報(bào)銷和住院費(fèi)用報(bào)銷兩大類,其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)有所不同,具體如下:

1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)城鎮(zhèn)在職職工,在門診就診,其起付線的標(biāo)準(zhǔn)為180元,在北京市區(qū)內(nèi)大額報(bào)銷的比例為90%,如果是其他定點(diǎn)醫(yī)院大額報(bào)銷的比例為70%,最高限制為2萬元。

2、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)在職人員,在不同等級(jí)醫(yī)院就診,其起付標(biāo)準(zhǔn)是一樣的,都為1300元,但其報(bào)銷比例根據(jù)報(bào)銷級(jí)別不同,在不同等級(jí)醫(yī)院就診其報(bào)銷比例也會(huì)有所不同。

(1)起付標(biāo)準(zhǔn)—3萬元在一級(jí)醫(yī)院可報(bào)銷住院費(fèi)用90%,二級(jí)醫(yī)院可報(bào)銷住院費(fèi)用為87%。三級(jí)醫(yī)院可報(bào)銷住院費(fèi)用85%;

(2)3萬元以上—4萬元在一級(jí)醫(yī)院可報(bào)銷住院費(fèi)用95%,二級(jí)醫(yī)院可報(bào)銷住院費(fèi)用為92%。三級(jí)醫(yī)院可報(bào)銷住院費(fèi)用90%;

(3)4萬元—支付10萬元在一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院可報(bào)銷住院費(fèi)用均為97%,三級(jí)醫(yī)院可報(bào)銷住院費(fèi)用為95%。

(4)支付10萬元—30萬元在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付85%,最高限額為20萬元。由此可見,北京市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是采取分段進(jìn)行計(jì)算、累計(jì)支付的辦法,支付比例根據(jù)不同等級(jí)醫(yī)院分別進(jìn)行計(jì)算的。

本文標(biāo)簽: 醫(yī)療險(xiǎn) 保險(xiǎn)
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