退休職工患有大病之后,在享受基本醫(yī)療保險待遇的基礎(chǔ)上,為了化解因大病治療所帶來的巨大經(jīng)濟風(fēng)險而建立的一種醫(yī)療補助制度,即大病醫(yī)療補助。其中,對于退休職工大病補助二次報銷的比例會高達65%,但這三種情況可能會拿不到大病醫(yī)療救助。具體我們還是來看下文的簡單介紹吧。
退休職工大病補助二次報銷比例高達65%,但這三種情況不能報銷!職工在沒有退休時,如果戶口在農(nóng)村會依然參加新農(nóng)合。而退休之后,新農(nóng)合也是需要繼續(xù)進行繳納的。其中,大病補助制度對于一些條件比較困難的家庭來說,是一項非常好的政策。但大病補助二次報銷,有下列三種情況是不能進行大病醫(yī)療補助的。具體如下:
1、未在規(guī)定醫(yī)院看病。大病醫(yī)療救助必須在指定的醫(yī)療機構(gòu)就診才能進行使用的。比如醫(yī)保定點醫(yī)院或三級甲等醫(yī)院。如果患病之后,直接去一些私立醫(yī)院是不能享受大病醫(yī)療補助政策的。
2、花費金額未達到報銷的最低金額。大病補助的報銷如果沒有達到報銷的最低標(biāo)準(zhǔn)金額,是不能享受大病補助二次報銷的。至于具體最低標(biāo)準(zhǔn)金額是多少,因每個地方的標(biāo)準(zhǔn)不同,不同地區(qū)其標(biāo)準(zhǔn)也會不一樣,具體金額可直接咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫2块T。
3、不符合大病補助報銷范圍。大病醫(yī)保的保障范圍包括了肺結(jié)核、宮頸癌、乳腺癌、重度精神病等22類重大疾病,都可以申請二次報銷補助。但如果是因為車禍、吸毒、打架、斗毆所導(dǎo)致的醫(yī)療費用,是不能進行申請二次報銷補助的。
綜上所述,大病補助二次報銷一般是在新農(nóng)合報銷之后,再次申請二次報銷。其中,大病補助二次報銷的比例高達65%。并且,參保人還需要注意以上三種情況是不能進行報銷的,以免給大家造成不必要的爭論。