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當前社會的環(huán)境污染越來越嚴重,社會競爭壓力也大。在應酬頻繁的生活中,以及生活方式極不健康等因素的影響下,很多年紀人也患上了重大疾病,重疾年輕化的趨勢越來越嚴重,惡性疾病的發(fā)病率也在節(jié)節(jié)攀升。幸運的是,隨著科學以及醫(yī)學技術的進步,重大疾病不再與只是與死亡掛鉤。

可想要治愈也并不是一件簡單的事情,伴隨重大疾病的同時也面臨不斷飆升的治療費用、誤工成本、護理費用、精神壓力等。因而,為了避免“因病致貧”的情況發(fā)生,不管是誰,配置一份足額的重疾險來保護自己是必需的。不過對于重疾險保障的重疾還是有很多小伙伴是不大了解的,如平時人們認為很嚴重的傷殘算不算重疾呢?接下來小編就和大家探討一下這方面的知識。

傷殘算重疾嗎?這要看傷殘程度而定,一般重疾保障的是達到全殘標準的某些傷殘!重疾險保障的重疾是怎么樣的呢?當前,我國各保險公司推出的重疾險保障的重疾都是以《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》為基礎,一共涵蓋25種病種:6種必保病種,19種可選病種。此外,不同保險公司會自行增加一些病種,推出超過30種,多的一兩百種。必選重疾(6種):惡性腫瘤、重大器官移植術或造血干細胞移植術、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、終末期腎病;可選重疾(19種):多個肢體缺失、雙耳失聰、雙目失明、語言能力喪失、癱瘓、良性腦腫瘤、急性或亞急性重癥肝炎、慢性肝功能衰竭失代償期、深度昏迷、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥、心臟瓣膜手術、嚴重腦損傷、嚴重原發(fā)性肺動脈高壓、重型再生障礙性貧血、嚴重帕金森病、嚴重阿爾茨海默病、嚴重度燒傷、嚴重運動神經(jīng)元病、主動脈手術;其他重疾:由各保險公司自己選擇要不要承保。

而傷殘依據(jù)傷殘的嚴重程度不同,可分為一級到十級傷殘,一級最重;通?!叭珰垺敝傅木褪且患墏麣?,后果是最嚴重的。傷殘和全殘,一字之差,千差萬別。以下情形屬于全殘:

1、雙目永久完全失明;

2、一目永久完全失明和一上肢腕關節(jié)以上缺失;

3、兩上肢腕關節(jié)以上或兩下肢踝關節(jié)以上缺失;

4、一目永久完全失明及一下肢踝關節(jié)以上缺失;

5、一上肢腕關節(jié)以上及一下肢踝關節(jié)以上缺失;

6、咀嚼、吞咽機能永久完全喪失;

7、四肢關節(jié)機能永久完全喪失;

8、中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能或胸、腹部臟器機能極度障礙,造成終身不可以從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動,全部需要他人扶助的。 PS:關節(jié)機能的喪失:指關節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關節(jié)不可以隨意識活動。失明:涵蓋眼球缺失或不能辨別明暗、摘除、只可以辨別眼前手動者,最佳矯正視力沒達到國際標準視力表0.02,或視野半徑不足5度,且病程持續(xù)在180天以上(眼球缺失或摘除不涵蓋在內),并由保險公司指定鑒定機構出具鑒定書。咀嚼、吞咽機能的喪失:指因牙齒以外的原因造成器質障礙或機能障礙,以至不可以作咀嚼、吞咽運動,不可以攝取或吞咽(除流質食物外)的狀態(tài)。 為維持生命必要的日常生活活動,全部需要他人扶助:指步行、大小便始末、起居、食物攝取、穿脫衣服、入浴等,自己都做不了,要別人幫助才可以完成。綜上,重大疾病種類并非涵蓋了全部的“全殘”責任,可至少涵蓋全殘的1-2項,比如:多個肢體缺失、雙目失明。

重疾險保障的重疾通常有三個特點:病情嚴重+治療花費巨大+難以治愈。傷殘算不算重疾,要看傷殘的嚴重程度而定,重疾險合同明確表示承擔責任的全殘算重疾,出險會賠付。那一旦發(fā)生“疾病定義外的全殘”就不會賠付了,是嗎?這個就要看重疾險合同的規(guī)定了:有的重疾險產品提供全殘責任的,有的重疾險產品對全殘不承擔責任,而且全殘責任涵蓋的內容也不盡相同。最后,要提醒大家注意的是,在選擇重疾險的時候,并非保障的疾病種類越多越好。中國人一輩子可能發(fā)生的重疾,有80%是我國內地所有重疾險必保的6大病種。因而無需過度追求重疾險保障的病種數(shù)量,保障的病種越多,后面添加的病發(fā)率就越低。

本文標簽: 重疾險 保險
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