孩子的健康永遠是父母最為關心的問題,很多家長為了孩子的健康會選擇給孩子購買一份兒童醫(yī)療保險。但是如果不夠了解的話可能會買到不合適的保險,所以今天就以蘇州的的兒童醫(yī)療保險為例為大家簡單介紹一下。
蘇州兒童醫(yī)療保險報銷比例的標準是怎樣的?
對于一些購買兒童醫(yī)療保險的人群來說,了解其報銷比例是很有必要的。事實上,蘇州兒童醫(yī)療保險的報銷比例準備主要分為三大塊,即門急診報銷待遇、門診特殊疾病報銷待遇以及住院醫(yī)療保險待遇等,具體如下:
1、門急診報銷待遇在一個自然階段內,參保居民在在不同等級醫(yī)院發(fā)生的門急診報銷待遇會有所不同。如在一級醫(yī)院就醫(yī)時所發(fā)生的門急診醫(yī)療費用,其起付線的標準為800元,最高支付限額為300元,并且還可以補助30%的門急診醫(yī)療費用。
2、門診特殊疾病報銷待遇特殊門診主要包括的疾病有癲癇、糖尿病、紅斑狼瘡、血友病、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、腎透析、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜等。一般情況下,門診特殊疾病在一個自然年度內,其起付線的標準為300元,最高支付限額和報銷比例根據住院報銷的標準進行執(zhí)行即可。
3、住院醫(yī)療保險待遇在一個自然年度發(fā)生的住院醫(yī)療費用,在不同等級醫(yī)院就診其起付線標準會有所不同,報銷標準也會不同。如果住院醫(yī)療費用在18萬元以下,在一級醫(yī)院是不設立起付線標準的,可報銷65%的醫(yī)療費用;二級醫(yī)院的起付線標準為300元,可報銷60%的醫(yī)療費用;三級醫(yī)院的起付線為500元,可報銷55%的醫(yī)療費用。
從上文可以看出,蘇州兒童醫(yī)療保險的報銷比例主要分為三大塊,即門急診報銷待遇、門診特殊疾病報銷待遇以及住院醫(yī)療保險待遇。如果想要知道自己當地的兒童醫(yī)療保險是什么情況的話,請致電保險公司或者到保險公司官網進行查詢。