有人說他們不能買保險,因為他們以前給家人買過藥!很多人認為醫(yī)??ǖ挠囝~也是保留下來的,最好給家人買藥,聽起來沒什么不對勁,但事實上,結(jié)果不是這樣的!醫(yī)??ㄙJ款,買保險很可能被拒保!
1、醫(yī)??ㄙJ款有何影響?無論是購買大病保險、醫(yī)療保險,還是固定人壽保險,在購買前都要先通過健康通知。當然,健康建議并沒有說醫(yī)??ú荒艹鼋琛5?,醫(yī)療保險卡相當于你的個人身份證。你把醫(yī)??ń杞o別人,別人買過的藥,看過的病,會被登記在你這張醫(yī)??ɡ锩?,在保險公司看來,都會默認是你的。將來理賠的時候,醫(yī)??ɡ锩娴南M,就診記錄,也是保險理賠的重點調(diào)查內(nèi)容,這樣難免會跟保險公司扯皮。
另外,《社會保險法》第八十八條規(guī)定:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。雖然在現(xiàn)實生活中,很少有人會因為醫(yī)??ㄍ饨璞涣P款,但這確實是屬于騙保行為。所以,奉勸各位小伙伴們,千萬別把醫(yī)??ㄍ饨杞o別人。
2.醫(yī)??ㄍ饨柽^,有什么方法補救嗎?
這樣可分兩種情況:醫(yī)院就診和買藥。1)借用醫(yī)保卡醫(yī)院就診
別人拿你的醫(yī)??ǎメt(yī)院用你名字掛號看病,不論是體檢、門診、還是住院。因為是用你名字掛的號,所有疾病診斷記錄都在你名下。保險公司在理賠的時候,一般是優(yōu)先調(diào)查就診記錄,然后才會選擇性的調(diào)查你的購藥記錄。如果只是感冒發(fā)燒掛個號,也沒有涉及到健康告知,問題不大。如果是大病,比如住院、手術(shù)、慢性疾病、體檢異常,千萬別存在僥幸心理,必須如實告知保險公司,把近兩年的體檢報告,健康證明啥的都找出來,同時申請多家公司進行核保。但這種情況確實很麻煩,基本也挺難買到了。
2)借用醫(yī)保卡買藥
買藥要看兩點,一是買藥頻率,二是買藥品種。
所以保險公司無法判斷,為了降低理賠風(fēng)險,很可能干脆拒保,這種通過的概率就真的非常低了,只能多投保幾家保險公司試試了。
在實際購買保險的過程中,有些保險推銷員會告訴他們不要告訴保險公司(別相信!)為了業(yè)績,縱容甚至幫助客戶隱瞞事實,這可能涉及非法保險欺詐,不要心存僥幸。畢竟,理賠核實的第一步是醫(yī)???。