海外醫(yī)療保險(xiǎn)怎么理賠？只要被保險(xiǎn)人罹患保險(xiǎn)責(zé)任中列出的重大疾病，且為等待期后初次確診，無(wú)論客戶選擇在什么地方進(jìn)行治療，都可以獲得保險(xiǎn)公司的一次性給付。一般情況下，客戶患病在國(guó)內(nèi)醫(yī)院得到確診，且情況符合所投保的重大疾病保險(xiǎn)條款約定的賠付標(biāo)準(zhǔn)，保險(xiǎn)公司應(yīng)按照合同規(guī)定支付重大疾病理賠金?？蛻舫鰢?guó)治療回國(guó)后，拿著國(guó)內(nèi)醫(yī)院診斷書(shū)和國(guó)外醫(yī)院的診治材料，正常執(zhí)行理賠手續(xù)即可。
鑒于重大疾病的復(fù)雜性，客戶一旦確診，請(qǐng)務(wù)必及時(shí)與保險(xiǎn)公司取得聯(lián)系，了解理賠等相關(guān)情況。如果客戶在國(guó)內(nèi)確診，需要出國(guó)治療，請(qǐng)?zhí)崆白稍儽ｋU(xiǎn)公司如何申請(qǐng)理賠。如果客戶在國(guó)外確診，確診結(jié)果可否作為理賠依據(jù)，需視情況而定，可提前向保險(xiǎn)咨詢。正常的重疾理賠流程如下：
一、經(jīng)醫(yī)院確診確診的定義是被保險(xiǎn)感到身體狀況有重大疾病的征兆時(shí)，先到險(xiǎn)企指定的醫(yī)院進(jìn)行診治在求診治程中，醫(yī)院會(huì)對(duì)被保險(xiǎn)人的身體狀況進(jìn)行診斷，確定被保險(xiǎn)人所患的重大疾病類(lèi)型。醫(yī)院的診斷會(huì)有確診書(shū)，被保險(xiǎn)人可以憑借診斷書(shū)向險(xiǎn)企申請(qǐng)理賠。
二、及時(shí)報(bào)案被保險(xiǎn)人提出索申請(qǐng)后，險(xiǎn)企會(huì)先對(duì)保單進(jìn)行核對(duì)，看是否屬于保單中所記錄的重大疾病。一般情況下，被保險(xiǎn)人身患的重大疾病基本都包含在保單中。核對(duì)無(wú)誤后，險(xiǎn)企就會(huì)啟動(dòng)理賠程序，開(kāi)始理賠。
三、備齊理賠資料重疾險(xiǎn)理賠材料一般包括診斷證明書(shū)、門(mén)診病歷、出院小結(jié)、住院小結(jié)。若在多個(gè)醫(yī)院就診，還需同時(shí)提供多個(gè)醫(yī)院的診斷證明。醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、住院費(fèi)用收據(jù)和住院費(fèi)用明細(xì)清單。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效簽章的病理、化驗(yàn)、影像、心電圖等檢查報(bào)告。
以上就是關(guān)于海外醫(yī)療保險(xiǎn)怎么理賠的相關(guān)內(nèi)容了，大家在選擇醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，也一定要注意保險(xiǎn)上的理賠額度，額度很重要，若是超過(guò)了理賠額度，很有可能得不到賠付，也不能報(bào)銷(xiāo)，就得不償失了。希望上面的內(nèi)容對(duì)大家有幫助。