您現(xiàn)在的位置: 太平洋保險(xiǎn)>保險(xiǎn)資訊>投保案例

想要了解更多關(guān)于蘇州生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。

蘇州生育保險(xiǎn)情況如下:

1.同時(shí)具備下列條件的參保女職工生育或因病理原因流產(chǎn)的,可按規(guī)定享受相應(yīng)生育保險(xiǎn)待遇:

⑴符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;

⑵生育或流產(chǎn)時(shí),用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為其正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月以上。

2.符合上述條件的女職工生育或因病理原因流產(chǎn),以下生育保險(xiǎn)待遇從生育保險(xiǎn)基金列支:

⑴生育醫(yī)療費(fèi):

女職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育所發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)及符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的住院費(fèi)和藥費(fèi)等生育醫(yī)療費(fèi)用,由市社保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)付;女職工分娩時(shí)并發(fā)疾病,下同),發(fā)生超過(guò)定額標(biāo)準(zhǔn)且符合結(jié)付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,由市社保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)付。女職工因病理原因流產(chǎn),在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)付。

⑵生育津貼:

女職工生育按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假,產(chǎn)假期間的工資由用人單位按《江蘇省工資支付條例》規(guī)定發(fā)放,生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)用人單位予以補(bǔ)償。

補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:

①女職工妊娠7個(gè)月以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加0.5個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加0.5個(gè)月的生育津貼。

②妊娠3個(gè)月以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1.5個(gè)月的生育津貼。

③妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼的計(jì)發(fā)基數(shù),按本人產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)基數(shù)確定。

⑶生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼和圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼:凡符合3個(gè)月及以上生育津貼補(bǔ)償條件的,生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元和圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

3.參保職工同時(shí)具備下列條件才能享受生育保險(xiǎn)待遇:

符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;

生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位為其正常繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)并且按規(guī)定連續(xù)不間斷繳費(fèi)滿10個(gè)月以上;

在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。

以上就是小編為你介紹的關(guān)于蘇州生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些的知識(shí)。

上一篇:蘇州生育保險(xiǎn)報(bào)銷應(yīng)怎樣計(jì)算,生育津貼是多少
下一篇:蘇州生育保險(xiǎn)報(bào)銷內(nèi)容有哪些,待遇是什么