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1.同時(shí)具備下列條件的參保女職工生育或因病理原因流產(chǎn)的，可按規(guī)定享受相應(yīng)生育保險(xiǎn)待遇：
⑴符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;
⑵生育或流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為其正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳或中斷繳費(fèi)，下同)滿10個(gè)月以上。
2.符合上述條件的女職工生育或因病理原因流產(chǎn)，以下生育保險(xiǎn)待遇從生育保險(xiǎn)基金列支：
⑴生育醫(yī)療費(fèi)：女職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育所發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)及符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的住院費(fèi)和藥費(fèi)等生育醫(yī)療費(fèi)用，由市社保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)付;女職工分娩時(shí)并發(fā)疾病(僅限羊水栓塞、難治型產(chǎn)后大出血、妊娠期急性脂肪肝、彌漫性微血管內(nèi)凝血，下同)，發(fā)生超過(guò)定額標(biāo)準(zhǔn)且符合結(jié)付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，由市社保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)付。女職工因病理原因流產(chǎn)，在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)付。
⑵生育津貼：女職工生育按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假，產(chǎn)假期間的工資由用人單位按《江蘇省工資支付條例》規(guī)定發(fā)放，生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)用人單位予以補(bǔ)償。
補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：①女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加0.5個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加0.5個(gè)月的生育津貼。②妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1.5個(gè)月的生育津貼。③妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼的計(jì)發(fā)基數(shù)，按本人產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)基數(shù)確定。
⑶生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼和圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼：凡符合3個(gè)月及以上生育津貼補(bǔ)償條件的，生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元和圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。