想要了解更多關(guān)于使用醫(yī)保就診過程注意事項(xiàng)有哪些的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。
1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行"就近就醫(yī),方便管理"的原則
職工原則上可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)任意選擇4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),其中必須有1家基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站、廠礦高校內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu))。參保人員如果對(duì)自己所選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不滿意,可以在一年后的規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行更換。??漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院不在選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)。
2.到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)
職工到本人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。也可以不經(jīng)轉(zhuǎn)院直接到全市任何一家定點(diǎn)的中醫(yī)醫(yī)院和專科醫(yī)院就醫(yī)。急診病人可以就近到任何一個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院就診,但要加蓋急診章。異地就診、出差人在外地看病,也需加蓋急診章。
3.持手冊(cè)就醫(yī)
參保后為每位職工發(fā)一本《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》,手冊(cè)內(nèi)記載著您的個(gè)人資料,您就診時(shí)必須攜帶,因?yàn)獒t(yī)院要通過這本手冊(cè)確認(rèn)您的參保人身份,查詢您的有關(guān)醫(yī)療情況,還要通過這本手冊(cè)進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)的結(jié)算。
4.使用醫(yī)保專用處方,處方要有病情及診斷,到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥,必須持定點(diǎn)醫(yī)院開具的處方并加蓋"外購(gòu)章"。
5.就診產(chǎn)生的單據(jù),作報(bào)銷準(zhǔn)備的有:
門診:(1)收據(jù):機(jī)打收據(jù),有"上傳"字樣和手冊(cè)號(hào);(2)開藥還需提供醫(yī)保專用處方,且病情診斷為中文書寫;(3)檢查、化驗(yàn)結(jié)果單,復(fù)印做報(bào)銷備用;(4)治療明細(xì)單;(5)病歷需謹(jǐn)慎保存,并復(fù)印做報(bào)銷備用;
急診:(1)診療單據(jù)同門診式樣;(2)收據(jù)要加蓋急診章,處方為急診處方或加蓋急診章;(3)急診診斷證明,復(fù)印做報(bào)銷備用;
住院:(1)住院專用收據(jù),注意蓋章生效;(2)住院費(fèi)用結(jié)算單,注意書寫清楚,無(wú)含糊語(yǔ)句;(3)住院費(fèi)用明細(xì)單,注意蓋章生效;(4)出院診斷證明,書寫清楚。
6.住院時(shí)須交納住院預(yù)交金或押金
住院治療費(fèi)用的起付線是動(dòng)態(tài)的,每年市政府核定一次。
參加北京基本醫(yī)療保險(xiǎn)的員工在辦理住院手續(xù)時(shí),應(yīng)向院方出具藍(lán)本(醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)),同時(shí)繳納預(yù)交金;當(dāng)員工無(wú)法提供藍(lán)本時(shí),醫(yī)院會(huì)要求全額繳納住院押金。在出院時(shí),請(qǐng)到醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門辦理出院手續(xù),同時(shí)獲取相關(guān)的出院證明和分割單。
嚴(yán)重注意:當(dāng)參加醫(yī)保的員工無(wú)法持藍(lán)本住院時(shí),應(yīng)向院方說明理由,明確已經(jīng)加入醫(yī)保,并在住院期間或出院時(shí)向院方提交藍(lán)本或必要的證明。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于使用醫(yī)保就診過程注意事項(xiàng)有哪些的知識(shí)。