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廣州醫(yī)保包含重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金嗎?重病補(bǔ)助的意義是什么?

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一、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助的概念

重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助(以下簡(jiǎn)稱重病補(bǔ)助金)是指單位或參保人在參加基本醫(yī)療的基礎(chǔ)上,為了化解因大病治療帶來的嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)而參加的一種輔助醫(yī)療保險(xiǎn)。它是醫(yī)療保險(xiǎn)的重要組成部分,是基本醫(yī)療保險(xiǎn)能否健康發(fā)展的重要前提。

二、重病補(bǔ)助的意義

患有重大疾病的職工雖然不多,但醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額較大,超"封頂"以上費(fèi)用如無法解決;,則他們的醫(yī)療保障就有缺陷,產(chǎn)生的社會(huì)負(fù)面影響會(huì)較大。因此,《方案》借鑒了各試點(diǎn);城市的經(jīng)驗(yàn),建立重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助制度,以化解超"封頂"以上費(fèi)用給職工帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng);險(xiǎn),為患有重大疾病的參保人提供特殊的醫(yī)療服務(wù)幫助,切實(shí)解決了參保人的后顧之憂。

三、參保要求

所有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位及其在職職工、退休人員,每人每月繳納上年度市職工月平均工資的0.26%,建立"重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金",用于解決基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上重大疾病的醫(yī)療補(bǔ)助,所需資金由用人單位與職工單方或雙方合理負(fù)擔(dān)。具體辦;法另行制定。

四、補(bǔ)助辦法

參保人年度累計(jì)超過統(tǒng)籌基金最高支付限額對(duì)應(yīng)的基本醫(yī)療費(fèi)用,由重病補(bǔ)助金按90%支付至10萬(wàn)元,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%;超過重病補(bǔ)助金支付10萬(wàn)元對(duì)應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用,重病補(bǔ)助金按95%支付直至最高限額,個(gè)人負(fù)擔(dān)5%。重病補(bǔ)助金最高支付限額為15萬(wàn)元。

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