北京醫(yī)保如何報(bào)銷?想要了解更多關(guān)于北京居民大病醫(yī)保支付的額度是多少的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。
一、居民大病醫(yī)保
1、只報(bào)銷住院及幾項(xiàng)特殊病門診
(除急診外,須在本人選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的A類醫(yī)院+???、中醫(yī)醫(yī)院)
2、第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,第二次及以后650元
3、居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,個(gè)人負(fù)擔(dān)40%(只需付個(gè)人應(yīng)付部分)
4、在一個(gè)年度內(nèi),居民醫(yī)?;鹱罡咧Ц?5萬元
二、職工社保醫(yī)保
統(tǒng)籌基金,住院和特別門診,
1、第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,第二次及以后650元
2、報(bào)銷比例,與醫(yī)院級(jí)別成反比,與費(fèi)用成正比
(以三級(jí)為例,1300-3萬,報(bào)銷85%;3-4萬,報(bào)銷90%;4萬以上,報(bào)銷95%)
3、在一個(gè)年度內(nèi),最高支付10萬元
三、大額互助
1、普通門診,起付線1800,最多報(bào)銷2萬。
在北京市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以外的其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的門診醫(yī)療費(fèi)用,在職職工報(bào)銷比例為70%。
在職職工和退休人員,社區(qū)門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為90%。
(退休職工起付線1300,報(bào)80%,加上退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),則共報(bào)銷90%)
2、住院和特別門診,報(bào)超過統(tǒng)籌基金封頂?shù)哪遣糠仲M(fèi)用,報(bào)85%,最多20萬(只需付個(gè)人應(yīng)付部分)
第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,第二次及以后650元,報(bào)銷比例,與醫(yī)院級(jí)別成反比,與費(fèi)用成正比。