2018年7月28日,遼寧省政府下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實(shí)施意見》,規(guī)定對(duì)殘疾人、未滿16周歲的未成年人、無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源且無(wú)法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人或義務(wù)人無(wú)履行義務(wù)能力的城鄉(xiāng)老年人實(shí)施救助供養(yǎng)。想要了解更多關(guān)于遼寧省大病醫(yī)療保險(xiǎn)新政策是怎樣的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。
遼寧省大病醫(yī)療保險(xiǎn)新政策
所謂大病醫(yī)療保險(xiǎn)就是參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,由政府從醫(yī)?;饎潛苜Y金,然后向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買大病保險(xiǎn),當(dāng)參保人不幸罹患重病時(shí),參保人首先可以從基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后再向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行“二次報(bào)銷”。
從的1月份啟動(dòng)大病醫(yī)保以來(lái),就規(guī)定了不設(shè)置病種和報(bào)銷限制,只要參保人在住院看病時(shí)所使用的藥品和器械都是在藥品報(bào)銷目錄中,自付部分超過當(dāng)?shù)氐钠鸶毒€即可報(bào)銷。目前,遼寧執(zhí)行的藥品目錄,其中15%的內(nèi)容為遼寧省可調(diào)節(jié)的,其余均依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定制定。
遼寧省大病醫(yī)保自付醫(yī)療費(fèi)用越高報(bào)銷比例越高,因?yàn)楦鹘y(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)自身的屬地情況采用了的分段報(bào)銷的方式。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,今年報(bào)銷比例最高75%,相對(duì)于去年我省平均最低報(bào)銷比例將提高5%。其他段的報(bào)銷比例,各市可根據(jù)基金實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整后,我省大病醫(yī)保報(bào)銷比例將達(dá)到55%至75%。不過這部分資金將由統(tǒng)籌基金出,參保人不需要另外再繳納費(fèi)用。
對(duì)于慢性病的報(bào)銷,根據(jù)最新規(guī)定,遼寧省各統(tǒng)籌地區(qū)依據(jù)參保人員的構(gòu)成以及醫(yī)?;疬\(yùn)行實(shí)際情況,大病的起付線一般設(shè)定1.2~1.8萬(wàn)元左右,即本市上年城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入的60%至100%之間。大病醫(yī)保的報(bào)銷除了單筆住院醫(yī)療費(fèi)超過起付線之外,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,也可以部分或全部通過大病醫(yī)保來(lái)支付。主要是因?yàn)橛幸恍┞约膊?,長(zhǎng)期支付醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)起來(lái)的醫(yī)藥費(fèi)可以達(dá)到大病標(biāo)準(zhǔn)。為減輕城鎮(zhèn)居民個(gè)人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),參保人參加大病醫(yī)保的費(fèi)用由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。
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