您現(xiàn)在的位置: 太平洋保險(xiǎn)>保險(xiǎn)資訊>人壽保險(xiǎn)知識(shí)

想要了解更多關(guān)于蘇州大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策做了什么調(diào)整的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。

為了給參加蘇州醫(yī)保的市民提供更好的服務(wù),蘇州大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策不斷調(diào)整。據(jù)了解,2016年蘇州大病醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)償比例上升,最高能達(dá)到85%且報(bào)銷額度上不封頂,同時(shí)蘇州政策還規(guī)定,如果參保人自付的費(fèi)用額度很高,達(dá)到高額醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),便算是大病。

補(bǔ)償比例上不封頂

針對(duì)蘇州醫(yī)療費(fèi)用總額越大,患者個(gè)人負(fù)擔(dān)越重的現(xiàn)狀,從解決參保人員實(shí)際困難出發(fā),改變?cè)瓉?lái)階梯式分段補(bǔ)助的救助模式,按參保人員自負(fù)、自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用額度,采用按比例分段補(bǔ)償辦法。自負(fù)、自費(fèi)越高、額度越高、補(bǔ)償比例隨之提高,補(bǔ)償比例最高達(dá)85%,上不封頂。同時(shí),對(duì)于因病新進(jìn)入低保的人員的自費(fèi)費(fèi)用的補(bǔ)償,可自認(rèn)定低保之日起向前追溯6個(gè)月。

高額醫(yī)療費(fèi)用即算大病

大病有不同的界定標(biāo)準(zhǔn),而蘇州推行大病保險(xiǎn),是按照費(fèi)用來(lái)界定的。當(dāng)個(gè)人自付部分超過(guò)一定額度,就可能導(dǎo)致家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出,這個(gè)病就是大病。至于什么才算“高額醫(yī)療”,國(guó)際上有一個(gè)通用概念——家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。就是將一個(gè)家庭的總收入,減去家庭必需的食品等生活支出作為分母,這個(gè)家庭一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)的醫(yī)療支出作為分子,其比值如果大于或等于40%,也就意味著這個(gè)家庭發(fā)生了災(zāi)難性的醫(yī)療支出。

提示:

上述就是蘇州大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策新調(diào)整,從中可以看出,蘇州大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例最高達(dá)85%,并且報(bào)銷額度上不封頂。另外,大病的界定是根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用,產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)用即算大病。

以上就是小編為你介紹的關(guān)于蘇州大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策做了什么調(diào)整的知識(shí)。

上一篇:鎮(zhèn)江大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策中規(guī)定了哪些內(nèi)容
下一篇:眉山大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策是什么