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企業(yè)怎么為員工辦理補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),員工怎么辦理醫(yī)療保險(xiǎn)

社會(huì)保險(xiǎn)制度對(duì)于我們來(lái)說(shuō)具有保障的作用,同時(shí)隨著我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度的建立和完善,我國(guó)大部分單位都辦理了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。在此基礎(chǔ)上,根據(jù)國(guó)家相關(guān)政策的鼓勵(lì)和支持,許多用人單位還主動(dòng)為員工辦理企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。

根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策法規(guī),凡參加基本社會(huì)保險(xiǎn)并按時(shí)繳納基本保險(xiǎn)費(fèi)用的用人單位和企業(yè),均可根據(jù)自身情況決定是否申請(qǐng)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

為鼓勵(lì)企業(yè)積極建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度,減輕參保職工醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),政府規(guī)定企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用在職工工資總額5%以?xún)?nèi)的,可由企業(yè)直接劃入單位成本,無(wú)需同級(jí)財(cái)政部門(mén)重新審批。

企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是企業(yè)在參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,國(guó)家給予政策鼓勵(lì),由企業(yè)自主舉辦或參加的一種補(bǔ)充性醫(yī)療保險(xiǎn)形式。

主要形式有:

1、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)舉辦;

2、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦;

3、大集團(tuán)、大企業(yè)自辦。

我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo),是實(shí)現(xiàn)多層次的醫(yī)療保險(xiǎn)體系。因此,國(guó)家鼓勵(lì)企業(yè)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度,以保證該企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平不降低。具體規(guī)定是:

按規(guī)定參加各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè),可自主決定是否建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于企業(yè)按規(guī)定參加當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn),對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度支付的待遇以外,由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用的適當(dāng)補(bǔ)助,減輕參保職工的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在工資總額4%以?xún)?nèi)的部分,企業(yè)可直接從成本中列支,不再經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門(mén)審批。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法應(yīng)與當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接。

企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金由企業(yè)或行業(yè)集中使用和管理,單獨(dú)建賬,單獨(dú)管理,用于本企業(yè)個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助,不得劃入基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù),也不得另行建立個(gè)人賬戶(hù)或變相用于職工其他方面的開(kāi)支。

財(cái)政、勞動(dòng)保障部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的監(jiān)督和財(cái)務(wù)監(jiān)督,防止挪用資金等違法行為。

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