根據(jù)城鎮(zhèn)職工生育保險和基本醫(yī)療保險協(xié)調(diào)推進(jìn)的原則,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的所有被保險人(除退休人員和靈活就業(yè)人員)必須同時參加職工生育保險。
用人單位按月按本單位職工工資總額的0.5%繳納生育保險費(fèi),職工不得個人繳納。
生育保險金
用人單位為職工按規(guī)定足額繳納生育保險費(fèi)的,次月起職工享受生育保險待遇。
(一)妊娠28周(含28周)以上分娩或者妊娠不滿28周分娩流產(chǎn)兒成活的,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)按順產(chǎn)2200元、難產(chǎn)3000元、剖宮產(chǎn)4200元的標(biāo)準(zhǔn)支付。
(二)妊娠12周(含12周)以上、28周以下流產(chǎn)或引產(chǎn)的,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)按800元標(biāo)準(zhǔn)支付。
(三)妊娠12周以下流產(chǎn)的,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)按400元標(biāo)準(zhǔn)支付。
凡低于上述標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)按實(shí)際發(fā)生額支付,超出標(biāo)準(zhǔn)部分的醫(yī)療費(fèi)由被保險人自付。
生育津貼、一次性生育營養(yǎng)津貼、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)、男性職工休假津貼暫不納入統(tǒng)籌支付范圍。