今年4月,東莞市社保部門將調整保險待遇,主要用于孕后生育補貼和產前結算。東莞市生育保險待遇有何調整?懷孕期間不同時間終止妊娠的,按相應天數(shù)計算,確定產前安置標準。
東莞市生育保險待遇的調整
一、終止妊娠后生育津貼的調整
1、懷孕未滿4個月終止妊娠的,生育津貼產假天數(shù)按15-30天計算;
2、懷孕滿4個月但未滿7個月終止妊娠的,生育津貼產假天數(shù)按42天計算;
3、懷孕滿7個月終止妊娠的,生育津貼產假天數(shù)按75天計算;
二、產前結算調整
1、產前結算標準,從去年的1050元調整到1200元;
2、分娩費用:
a、市內一、二級定點醫(yī)療機構:3800元;
b、市內三級定點醫(yī)療機構:4800元;
3、計劃生育手術項目:(市內各級定點醫(yī)療機構)
a、放置/取出宮內節(jié)育器:200元;
b、流產術:500元;
c、引產術:1700元;
d、輸精管結扎術:550元;
e、輸卵管結扎術:1000元;
f、輸精管復通術:3000元;
g、輸卵管復通術:4000元。
東莞生育保險報銷條件
1、職工連續(xù)繳納生育保險一年以上,并持續(xù)繳納;
2、符合計劃生育相關規(guī)定;
3、按照東莞計劃生育管理要求,生育前已按規(guī)定在計劃生育管理部門登記并接受有關計劃生育技術服務。
東莞生育保險報銷材料
1、診斷證明原件;
2、醫(yī)療收費收據(jù)(發(fā)票)原件;
3、《廣東省計劃生育服務證》或《流動人口婚育證明》原件及復印件;
4、《出生醫(yī)學證明》原件及復印件;
5、本人銀行存折原件及復印件(綜合基本醫(yī)療保險參保人和本市戶籍城鄉(xiāng)居民參保人除外);
7、社會保險卡原件及復印件;
8、本人身份證原件及復印件。
東莞生育保險報銷流程
一、東莞生育保險滿12個月報銷流程
城鄉(xiāng)居民或靈活就業(yè)人員住院分娩的醫(yī)療費用未能在醫(yī)療機構完成現(xiàn)場結算的,由個人辦理申領手續(xù);
二、東莞生育保險未滿12個月報銷流程
城鄉(xiāng)居民或者醫(yī)院職工靈活醫(yī)療費用在城市定點醫(yī)療機構結算的,未發(fā)放社會保障卡、不能激活社會保障卡或者社??ㄈ鄙儇斦~戶不能直接分配的;個人應當辦理申請手續(xù)。