為進一步完善企業(yè)職工生育保險管理，維護女職工合法權(quán)益，加強對生育保險基金的監(jiān)管，現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下。欲了解更多有關(guān)北京市生育保險規(guī)則的信息，請參見以下介紹。
一、被保險人在分娩前連續(xù)9個月繳納生育保險的，由生育保險基金支付節(jié)育、計劃生育手術(shù)、生育津貼等醫(yī)療費用。
二、連續(xù)繳費不足分娩前9個月的，由生育保險基金支付生育和計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用，由用人單位支付生育津貼。
三、參保職工分娩前連續(xù)繳費不足9個月，分娩之月后連續(xù)繳費滿12個月的，職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。
補支標準按照以下辦法執(zhí)行：
(一)分娩之月的本人生育保險繳費基數(shù)低于分娩后12個月的繳費基數(shù)的，按照分娩之月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)補支;
(二)分娩之月的本人生育保險繳費基數(shù)高于分娩后12個月的繳費基數(shù)的，按照分娩前連續(xù)繳費期間和分娩后12個月繳費期間的平均繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)補支。
補支的生育津貼高于用人單位已發(fā)放的產(chǎn)假工資的，其差額部分用人單位應(yīng)當補發(fā)給個人;補支的生育津貼低于用人單位已發(fā)放的產(chǎn)假工資的，其差額部分用人單位不得向個人追回。
四、參保人員生育保險繳費基數(shù)應(yīng)當與養(yǎng)老保險繳費基數(shù)一致，其中養(yǎng)老保險繳費基數(shù)低于上一年本市職工平均工資60%的，生育保險應(yīng)當按照上一年本市職工平均工資60%征繳。
五、各區(qū)縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當做好生育保險與社會保險其他險種繳費基數(shù)的核對工作，準備核定參保人員生育保險的繳費基數(shù)。
六、提高生育保險自然分娩醫(yī)療費用支付標準：三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院。