甘肅省醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)流程及比例有哪些呢?有很多的人需要了解，以下是甘肅省各地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程和比例。希望以下信息能對(duì)你的生活有所幫助，欲了解甘肅省醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程，請(qǐng)參見(jiàn)以下介紹。
甘肅省醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程：
據(jù)了解，目前遠(yuǎn)程醫(yī)療管理存在預(yù)付費(fèi)難、報(bào)銷(xiāo)難、政策執(zhí)行難、醫(yī)院監(jiān)管難、查證難等問(wèn)題，國(guó)家要求各地基本實(shí)現(xiàn)全省遠(yuǎn)程醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，建立國(guó)家級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療結(jié)算平臺(tái)，全面實(shí)現(xiàn)全省安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
我省對(duì)此也有安排部署，近期目標(biāo)考慮先打破區(qū)域管理的界限，中期目標(biāo)是逐步打破省內(nèi)區(qū)域結(jié)算的界限，遠(yuǎn)期目標(biāo)考慮打破省市區(qū)域結(jié)算的界限。積極落實(shí)完善醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌，以全面實(shí)現(xiàn)本市州跨縣區(qū)就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算為目標(biāo)，進(jìn)一步完善本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)就醫(yī)結(jié)算辦法，在6月底之前基本實(shí)現(xiàn)“同城無(wú)異地”。
其次，充分考慮全省醫(yī)療資源在蘭州較集中的現(xiàn)狀，和省內(nèi)蘭外參保人員在蘭州異地安置較多的實(shí)際，首先以解決蘭外各市州異地安置在蘭州地區(qū)的參保人員住院費(fèi)用直接結(jié)算問(wèn)題起步，再逐步實(shí)現(xiàn)各市州相互間異地結(jié)算。同時(shí)，統(tǒng)一完善省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算政策。
參保人員海南就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)不用兩頭跑
海南省是我省異地安置人員較集中的地區(qū)之一，我省與海南省近日簽訂了異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算經(jīng)辦協(xié)議。計(jì)劃從7月起，全省各市州實(shí)現(xiàn)異地安置在海南省參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。按照統(tǒng)一部署，在全省異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)尚未建成前，先期將異地安置在海南省和蘭州市的退休人員、在海南省和蘭州市長(zhǎng)期居住人員及常駐海南省和蘭州市工作人員納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，待結(jié)算平臺(tái)建成后，再逐步將異地轉(zhuǎn)診、外地急診住院人員醫(yī)療費(fèi)用納入異地就醫(yī)直接結(jié)算。
報(bào)銷(xiāo)比例:
1.轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查診斷或治療后，由經(jīng)治醫(yī)師(副高級(jí)以上職稱(chēng))填寫(xiě)申請(qǐng)表，說(shuō)明轉(zhuǎn)外就醫(yī)理由，科室主任、分管醫(yī)保院長(zhǎng)逐級(jí)審核同意，經(jīng)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦登記簽章后，患者即可轉(zhuǎn)外就醫(yī)。
2.市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織有關(guān)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療專(zhuān)家對(duì)上月定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行審批，審批結(jié)果及時(shí)反饋轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)，因病情危重等特殊情況不能及時(shí)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的，應(yīng)當(dāng)在轉(zhuǎn)院治療后20日內(nèi)補(bǔ)辦。