有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷信息,大家可以參考本文介紹。雖然我們很多人都為自己買了醫(yī)療保險(xiǎn),但我們對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)并不太了解。比如,醫(yī)保門診到底能不能報(bào)銷?
醫(yī)療保險(xiǎn)診所能報(bào)銷嗎
理論上,被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用最高補(bǔ)償額為170000元,其中企業(yè)和個(gè)人支付的費(fèi)用為72000元。例如,在職員工投保,一個(gè)年度內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元(不含)以上的部分進(jìn)入統(tǒng)籌基金,按50%報(bào)銷;當(dāng)他花到4.2萬(wàn)元時(shí),互助基金就可報(bào)銷2萬(wàn)元。這位職工在某三級(jí)醫(yī)院住院,住院費(fèi)用5萬(wàn)多元,其中超過(guò)本年度需要個(gè)人自付的起付標(biāo)準(zhǔn)金1300元以上的部分。
四個(gè)報(bào)銷級(jí)別
1300元至1萬(wàn)元報(bào)銷80%;
1萬(wàn)元至3萬(wàn)元(含)可報(bào)銷85%;
3萬(wàn)元至4萬(wàn)元(含)報(bào)銷90%;
4萬(wàn)元以上報(bào)銷95%;
百姓的花費(fèi)達(dá)到大額封頂線5.8萬(wàn)元時(shí),總共可報(bào)銷5萬(wàn)元。超過(guò)封頂線以上的部分按70%報(bào)銷。這位職工花費(fèi)14.2萬(wàn)時(shí),所報(bào)銷的費(fèi)用正好是最高支付限額10萬(wàn)元。三部分報(bào)銷之和達(dá)17萬(wàn)元,涉及個(gè)人賬戶、統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金。
另外,在大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金之外,企業(yè)還有補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),職工還能報(bào)銷一定的比例。
醫(yī)療保險(xiǎn)的作用
有利于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展
醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過(guò)來(lái),醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善又會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險(xiǎn)解除了勞動(dòng)者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動(dòng)者的身心健康,保證了勞動(dòng)力正常再生產(chǎn)。
調(diào)節(jié)收入差別體現(xiàn)社會(huì)公平性
醫(yī)療保險(xiǎn)通過(guò)征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和償付醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用來(lái)調(diào)節(jié)收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。
維護(hù)社會(huì)安定的重要保障
醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)患病的勞動(dòng)者給予經(jīng)濟(jì)上的幫助,有助于消除因疾病帶來(lái)的社會(huì)不安定因素,是調(diào)整社會(huì)關(guān)系和社會(huì)矛盾的重要社會(huì)機(jī)制。
促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步的重要手段
醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)互助共濟(jì)的社會(huì)制度,通過(guò)在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),體現(xiàn)出了“一方有難,八方支援”的新型社會(huì)關(guān)系,有利于促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步。
至于醫(yī)療保險(xiǎn)的推出,我們已經(jīng)知道醫(yī)療保險(xiǎn)在我們整個(gè)社會(huì)中起著非常重要的作用,所以小編建議大家都應(yīng)該購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)。