職工醫(yī)保報(bào)銷流程是什么?在職員工參加的基本醫(yī)保由統(tǒng)籌基金和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶構(gòu)成,由人單位和員工共同繳納,職工可享受醫(yī)保報(bào)銷。本文為你講述職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程。想要了解更多關(guān)于職工醫(yī)保報(bào)銷流程是怎樣的的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。
職工醫(yī)保報(bào)銷流程
首先到醫(yī)保定點(diǎn)的公立醫(yī)院進(jìn)行住院治療→住院三個(gè)工作日內(nèi)必須到醫(yī)院醫(yī)保辦公室登記備案→出院時(shí)到醫(yī)保辦公室開住院申批單,住院發(fā)票、明細(xì)清單、病歷。
如果是外傷的話,還應(yīng)到醫(yī)院醫(yī)保辦公室填寫外傷表并加蓋所住醫(yī)院的公章及投保單位的公章,寫好各人情況說明,投保單位情況說明或證明→到社會(huì)勞動(dòng)保障局二樓辦公室報(bào)銷。報(bào)銷時(shí)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)需要以上材料的原件,如果需要再進(jìn)行商業(yè)險(xiǎn)報(bào)銷的,請(qǐng)把以上材料全部再復(fù)印加蓋上醫(yī)院的章,以備報(bào)商業(yè)險(xiǎn)用。
職工醫(yī)保如何報(bào)銷
1、門診看病是不能報(bào)銷的,必須住院并報(bào)醫(yī)保局備案才能報(bào)銷
2、看牙齒病例一般不列入醫(yī)保保險(xiǎn)范疇
3、看門診你可以先使用個(gè)人醫(yī)保卡上的費(fèi)用支付,省的自己出現(xiàn)錢付賬
職工醫(yī)保報(bào)銷所需資料有哪些
(一)住院報(bào)銷
1、發(fā)票(原件)、出院證明(原件)、住院費(fèi)用明細(xì)清單
2、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院登記表
3、征地農(nóng)轉(zhuǎn)非參保人員及以個(gè)體身份參保人員還需附身份證復(fù)印件
(二)特殊門診報(bào)銷
1、門診發(fā)票(原件)
2、門診處方(原件)
3、特殊門診審批單