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單位會給我們繳納醫(yī)療保險,因此單位在職職工有一張屬于自己的醫(yī)??ǎ诎l(fā)生就醫(yī)后,這張醫(yī)??ň涂梢杂糜趫箐N了。醫(yī)??ㄊ浅擎?zhèn)職工投保了職工醫(yī)療保險后用于報銷的工具。那么職工醫(yī)保報銷范圍包括哪些?接下來小編為大家整理了一些關于這方面的知識,歡迎大家閱讀!

發(fā)生醫(yī)療事故可以進行醫(yī)保報銷。

一、職工醫(yī)療保險待遇辦法:

住院起付標準:三級含三級以上醫(yī)院:700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。

二級含二級??漆t(yī)院:600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。

一級含以下醫(yī)院:500元一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。

二、職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付比例:

在起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費在職職工支付為85%

退休人員支付:90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。

三、職工醫(yī)療保險大病起付標準:

職工醫(yī)療保險慢病和特殊疾病、重大疾病,年度內起付標準為700元。甲類及普通診療支付80%,乙類為75%高精尖為70%。

最高支付限額:為5萬元(包括住院+門診慢病+特殊疾病+重大疾病)

需要注意的是,以下項目不再只用醫(yī)療保險的報銷范圍內:

(一)服務項目類。(1)掛號費、院外會診費、病歷工本費等;(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。

(二)非疾病治療項目類。(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等;(2)各種減肥、增胖、增高項目.(3)各種健康體檢;(4)各種預防、保健性的診療項目;(5)各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

(三)診療設備及醫(yī)用材料類。(1)應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目;(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;(4)各省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用。

(四)治療項目類。(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源;(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;(3)近視眼矯形術;(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

(五)其他。(1)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;(2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

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