問題:我姐姐是南平的居民,她也在南平經(jīng)營農(nóng)村醫(yī)療保險?,F(xiàn)在她在廈門醫(yī)院住院,在南平,我可以通過什么樣的認證程序來報銷醫(yī)療保險?
答案:你想在哪買保險?這是大概的報銷項目。
1、床位費(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高12元/天,市級及市級以上醫(yī)療機構(gòu)最高15元/天);
2、藥品費(藥品使用范圍執(zhí)行省規(guī)定的藥物目錄);
3、檢查費(檢查、化驗等,限額600元);
4、治療費(300元以內(nèi)按實結(jié)算,300元以上部分按50%納入報銷范圍);
5、手術(shù)費(按規(guī)定收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行);
6、輸血費(手術(shù)或搶救,每次住院最高限額500元);
7、材料費(每次住院最高限額2000元);
8、各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費用,視同住院費用進行補償。
報銷的比例:
在扣除不可報銷費用后,可報銷費用根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的不同級別進行折現(xiàn):100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、90%的市級醫(yī)院、80%的非市級醫(yī)院、60%的非轉(zhuǎn)診證明。折后費用實行分段按比例結(jié)算:4000元以內(nèi)報銷45%;4001-8000元報銷55%;8001-12000元報銷65%;12001-20000元報銷75%;20000元以上報銷80%。每人每年最高補償金額不超過3萬元。