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很多人都知道醫(yī)療保險的重要性。在日常生活中,醫(yī)療保險不僅可以報銷人們買藥的費用,更可以報銷大額的住院費用。那么,住院醫(yī)療保險的報銷比例是多少呢?詳情請見下文。

一、一檔和二檔個人繳費標準的統(tǒng)籌支付比例如下:

(一)成人、居民:

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:住院起付標準200元

起付標準以上至最高支付限額以下統(tǒng)籌基金支付比例:一檔80%,二檔56%

2、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu):住院起付標準200元

起付標準以上至最高支付限額以下統(tǒng)籌基金支付比例:一檔65%,二檔45.5%

3、一級醫(yī)療機構(gòu):住院起付標準240元

起付標準以上至最高支付限額以下統(tǒng)籌基金支付比例:一檔60%,二檔42%

4、二級醫(yī)療機構(gòu):住院起付標準480元

起付標準以上至最高支付限額以下統(tǒng)籌基金支付比例:一檔55%,二檔38.5%

5、三級醫(yī)療機構(gòu):住院起付標準720元

起付標準以上至最高支付限額以下統(tǒng)籌基金支付比例:一檔50%,二檔35%

統(tǒng)籌基金最高支付限額:6萬元(患有特殊疾病的成人居民,一個待遇期內(nèi)住院和特殊疾病門診醫(yī)療統(tǒng)籌基金累計最高支付6.5萬元),二檔按70%支付。

(二)學(xué)生、兒童:

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:住院起付標準150元

起付標準以上至最高支付限額以下統(tǒng)籌基金支付比例:80%

2、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu):住院起付標準150元

3、一級醫(yī)療機構(gòu):住院起付標準200元

4、二級醫(yī)療機構(gòu):住院起付標準300元

5、三級醫(yī)療機構(gòu):住院起付標準400元

2—5項的起付標準以上至最高支付限額以下統(tǒng)籌基金支付比例:70%

統(tǒng)籌基金最高支付限額:6萬元(患有特殊疾病的學(xué)生兒童,一個待遇期內(nèi)住院和特殊疾病門診醫(yī)療統(tǒng)籌基金累計最高支付8.5萬元)

二、參保的低保、重殘人員在一級醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院使用統(tǒng)籌基金時,免收住院起付金。同時,在一級和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)住院發(fā)生的符合統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金支付比例相應(yīng)提高五個百分點。

三、精神病患者在專科醫(yī)院住院,不設(shè)起付標準,符合統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用統(tǒng)籌金支付75%。其中,選擇第二檔個人繳費標準的統(tǒng)籌金支付52.5%。

注:以上的住院醫(yī)療保險報銷比例相關(guān)介紹,僅供參考,具體的住院醫(yī)療保險報銷比例可以登陸當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會保障局網(wǎng)站,查看相關(guān)的醫(yī)療保險政策或者辦事指南。

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