想要了解更多關于思茅醫(yī)保報銷項目有哪些的知識,請看下面的介紹。
醫(yī)保報銷可以緩解思茅市民們的部分經(jīng)濟負擔,但是部分市民并不知道其報銷范圍是什么。據(jù)悉,思茅醫(yī)保報銷范圍主要有住院費用的報銷、門診慢性病特殊病費用的報銷等。
1、住院費用:住院費用中符合國家和省規(guī)定的三個目錄(藥品目錄、診療服務項目和服務設置標準)范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,在起付標準和最高支付限額內(nèi),按照不同級別醫(yī)療機構的報銷比例由統(tǒng)籌基金支付,個人住院只需支付應由自己承擔的醫(yī)療費用,其余由醫(yī)保中心和醫(yī)院進行結算。
2、門診慢性病特殊病費用:思茅市規(guī)定慢性病包括精神病、癲癇;、帕金森氏病、冠心病、支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭、腦血管意外、糖尿病、肝硬化、老年性前列腺增生II、III、慢性腎小球腎炎、腎病綜合癥、活動性肺結核病、慢性活動性肝炎、原發(fā)或繼發(fā)性高血壓、類風濕關節(jié)炎、甲狀腺機能亢進(減退)、阿爾茨海默病、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、重癥肌無力、強直性脊柱炎、原發(fā)性青光眼、運動神經(jīng)元病共26類。符合上述規(guī)定病種的參保人員門診就醫(yī),在規(guī)定用藥、診療范圍內(nèi),超過起付標準的門診醫(yī)療費可由統(tǒng)籌基金報銷80%左右。每年最高報銷2000-5000元左右。
特殊病包括惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術后抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病(新增)共計6類。門診就醫(yī)按照住院待遇享受統(tǒng)籌基金報銷。
提示:思茅醫(yī)保報銷范圍是什么?住院費用中符合國家和省規(guī)定的三個目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用、規(guī)定病種的參保人員在門診就醫(yī)費用等均可申請報銷。