問:我剛買了醫(yī)療保險(xiǎn),拿到了醫(yī)療保險(xiǎn)卡。我不知道如何使用它,我去醫(yī)院檢查和治療時(shí)如何使用它,我不在醫(yī)院時(shí)是否可以使用它,醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍是什么?
答:1.醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩個(gè)賬戶,個(gè)人賬戶反映在醫(yī)療保險(xiǎn)卡上,可用于在指定藥店購(gòu)買藥品、支付門診費(fèi)用以及支付住院費(fèi)用中的個(gè)人自付部分??傎~戶由醫(yī)療保險(xiǎn)中心管理,被保險(xiǎn)人根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷發(fā)生的費(fèi)用由總賬戶支付。 <P>2、在尋求醫(yī)療救治時(shí),向指定醫(yī)院出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡,以證明被保險(xiǎn)人的身份和登記。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷部分由醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再償還。退房時(shí),個(gè)人自付部分由本人用醫(yī)療保險(xiǎn)卡和現(xiàn)金支付。
3、住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細(xì)的你可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。
新參保的制卡需要兩個(gè)月之后取卡,你是辦理的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn),還是靈活就業(yè)人員職工醫(yī)療保險(xiǎn)哪?不同種類享受的比例與時(shí)間都不同哦。就拿靈活就業(yè)人員醫(yī)保,必須正常繳費(fèi)半年后才能享受住院。
無論哪種醫(yī)療保險(xiǎn),需要門診或住院治療的,都必須到指定醫(yī)院——指定醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)(或居民保險(xiǎn))。這樣的醫(yī)院使用統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)來讀卡。