每個(gè)地區(qū)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例、起付標(biāo)準(zhǔn)的制定都是根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)情況來定的。河北邯鄲職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例、起付標(biāo)準(zhǔn)是多少呢?想要了解更多關(guān)于河北邯鄲職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。
邯鄲職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
1.起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5000元部分
在一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為80%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為20%,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為22%;
2.超過5000元至1萬元的部分
在一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為30%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為15%,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為70%;
3.1萬元以上部分
在一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為8%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為10,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為12%。
注:退休人員個(gè)人負(fù)擔(dān)比例在在職職工個(gè)人負(fù)擔(dān)比例的基礎(chǔ)上,分別降低5%點(diǎn)。
邯鄲職工醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)
1.一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職職工為400元,退休人員為300元;
2.二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職職工為550元,退休人員為450元;
3.三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職職工為700元,退休人員為600元。
注意事項(xiàng):從三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)出的就醫(yī)人員一律執(zhí)行三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)。
邯鄲職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
一、服務(wù)項(xiàng)目類
1.掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;
2.出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。
二、非疾病治療項(xiàng)目類
1.各種美容、健美項(xiàng)且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;
2.各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目;
3.各種健康體檢;
4.各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目;
5.各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
三、診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1.應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目;
2.眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具;
3.各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;
4.各省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用。
四、治療項(xiàng)目類
1.各類器官或組織移植的器官源或組織源;
2.除腎臟、**瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、**移植外的其他器官或組織移植;
3.近視眼矯形術(shù);
4.氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。
五、其他
1.各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目;
2.各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。