佳木斯醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)金額是多少?門(mén)診年賠償限額為5000元,住院報(bào)銷(xiāo)參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。住院服務(wù)報(bào)銷(xiāo)1000元,重大疾病報(bào)銷(xiāo)分別為5001-10000元、65%和10000-18000元、70%。腫瘤門(mén)診放射治療和化療的年賠償限額為11000元。
1、門(mén)診補(bǔ)償
(1)到村診所、村中心診所就診的費(fèi)用按60%報(bào)銷(xiāo),每次處方10元,醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。
(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。
2、住院補(bǔ)償
(1)報(bào)銷(xiāo)范圍:
A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))。
B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。
(2)報(bào)銷(xiāo)比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。
3、大病補(bǔ)償
(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。
(2)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。
提示:以上是佳木斯醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額的介紹。報(bào)銷(xiāo)金額嚴(yán)格規(guī)定不是所有的費(fèi)用都能報(bào)銷(xiāo)。因此,公民可以增加適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),以確保保險(xiǎn)的全面性。