眾所周知,醫(yī)療保險報銷的前提是必須在醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi),那么,菏澤市的醫(yī)療保險報銷范圍是什么?據(jù)了解,菏澤市醫(yī)療保險報銷范圍為滿足基本醫(yī)療保險報銷要求的藥品、醫(yī)療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用。
報銷范圍
1、符合基本醫(yī)療保險報銷要求的藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的費用,列入基本醫(yī)療保險報銷范圍,主要由統(tǒng)籌基金支付,部分由統(tǒng)籌基金支付,費用也應(yīng)由個人支付。
2、不符合藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的費用,由個人自付。
不列入報銷范圍的
1、在市內(nèi)定點醫(yī)院住院,不按規(guī)定辦理醫(yī)療保險住院登記發(fā)生的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金不予報銷。
2、未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的住院醫(yī)療費用,不予報銷。
3、未填寫《異地安置人員申報表》或未經(jīng)審核批準的異地安置人員,其在統(tǒng)籌地區(qū)外發(fā)生的醫(yī)療費用,不予報銷。
4、其他情況。
提示:菏澤市醫(yī)療保險報銷的具體范圍是什么?由此可見,菏澤市醫(yī)療保險報銷范圍為符合基本醫(yī)療保險報銷要求的藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的報銷,可在醫(yī)保范圍內(nèi)報銷賠償范圍。此外,未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的、未在定點醫(yī)院就醫(yī)等情況下所產(chǎn)生的費用均不在醫(yī)保報銷的范圍內(nèi)。