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河源醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的,河源醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

河源市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?一般分為兩類:在職員工的報(bào)銷和參保員工所在醫(yī)院的水平。其中,門(mén)診、急診后在職職工報(bào)銷比例為50%,70歲以下退休人員報(bào)銷比例為70%,70歲以上退休人員報(bào)銷比例為80%。

在崗職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

1、1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用,必須到醫(yī)院門(mén)診部和急診部就診后才能報(bào)銷。報(bào)銷率為50%。

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

注:無(wú)論哪一類人,門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。

住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)

注:如住的是三級(jí)醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%;

2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;

3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%;

4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。

提示:河源醫(yī)保報(bào)銷是按照一定比例進(jìn)行的,且一年度有最高額度限定。因此其保障存在局限性,建議有條件的市民可以選購(gòu)一份適合的商業(yè)醫(yī)保,以彌補(bǔ)醫(yī)保的不足。

以上是小編對(duì)河源市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的了解。

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