為什么要發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)?農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)大家了解多少呢?農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要性是什么?我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀是什么?有關(guān)詳細(xì)信息,請(qǐng)參閱文本。
一、城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)收入差距分析
在西方國(guó)家建立農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度之初,工業(yè)化程度普遍較高。由于這些國(guó)家的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)農(nóng)民較少,其保障對(duì)象主要是企業(yè)職工,沒(méi)有單獨(dú)的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)。中國(guó)與西方國(guó)情存在巨大差異,中國(guó)由于農(nóng)民多,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力落后,農(nóng)村缺乏社會(huì)保障,這給勞動(dòng)力的自由流動(dòng)、農(nóng)業(yè)資源合理配置和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化造成農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)嚴(yán)重障礙。加上歷史和現(xiàn)實(shí)的原因,中國(guó)經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)出極不均衡狀態(tài),農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)二元性特征突出,城鄉(xiāng)差距較大。
近年來(lái),由于各級(jí)政府切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)增收措施,促進(jìn)了城鄉(xiāng)居民收入的快速增長(zhǎng)。2007年全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達(dá)到13785.8元,是2000年的2.2倍,扣除價(jià)格因素,年均遞增10.1%。2008年1—9月,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為11865元,扣除價(jià)格因素,實(shí)際增長(zhǎng)7.5%,但增幅比2007年同期回落4.7個(gè)百分點(diǎn)。
二、農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)逐漸加重
由于受經(jīng)濟(jì)條件的制約,在農(nóng)村,“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情況司空見(jiàn)慣,目前因病致困返貧現(xiàn)象嚴(yán)重,農(nóng)村需住院而未住者達(dá)到41%;西部因病致貧者達(dá)300—500萬(wàn)。農(nóng)村的貧困戶(hù)中70%是因病導(dǎo)致的。
三、農(nóng)民被排擠在保障體系之外
農(nóng)村社會(huì)保障始終處于中國(guó)社會(huì)保障體系的邊緣,有相當(dāng)部分社會(huì)保障的內(nèi)容將整個(gè)農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國(guó)農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平仍然非常低下,多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低,承受能力弱,相對(duì)于城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)改革進(jìn)度而言,農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)僅局限于部分富裕地區(qū)試點(diǎn)階段,家庭保障仍是農(nóng)村社會(huì)保障的主體。
以醫(yī)療保險(xiǎn)為例,我國(guó)目前的醫(yī)療保險(xiǎn)改革與發(fā)達(dá)國(guó)家有所不同。最大的原因是它不是國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn),而是城市職工醫(yī)療保險(xiǎn)的改革。當(dāng)前,解決公共醫(yī)療負(fù)擔(dān)過(guò)重的問(wèn)題,保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實(shí)踐過(guò),但幾經(jīng)周折,最終由于各種原因而解體。