從下個(gè)月起,寧波市城鎮(zhèn)居民健康保險(xiǎn)將進(jìn)入新的結(jié)算年度,伴隨著健康保險(xiǎn)政策的相應(yīng)調(diào)整。昨天,記者從市人力資源和社會(huì)保障局了解到,新的一年醫(yī)療保險(xiǎn)政策涉及四個(gè)方面的變化。提高了居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診、住院和特殊疾病的治療水平。同時(shí),已領(lǐng)取社保卡的被保險(xiǎn)人也可在本市享受醫(yī)療結(jié)算“一卡”。
記者了解到,我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度已實(shí)施6年。目前,有56個(gè)城區(qū)。4萬居民和學(xué)生辦理了參保手續(xù),參保人數(shù)比去年同期增長2。5萬人。今年的參保人員中含大學(xué)生11萬人、中小學(xué)生24。6萬人、老年居民11。4萬人、非從業(yè)人員2。9萬人、嬰幼兒及未入學(xué)未成年人6。5萬人,其中有3。5萬人為新增加的首次參保人員。9月1日起,參保人員將按新政策享受醫(yī)保待遇。
據(jù)悉,9月1日起實(shí)施的醫(yī)保新政主要包括以下四方面:
一,提高居民醫(yī)保門診醫(yī)療待遇水平。2013年9月1日起結(jié)算的參保人員門診醫(yī)療費(fèi),不再設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn),門診治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),直接納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。
二,提高居民醫(yī)保住院醫(yī)療待遇水平。2013年9月1日起結(jié)算的參保人員住院醫(yī)療費(fèi),納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)療費(fèi)發(fā)生限額由20萬元提高到25萬元;老年居民、非從業(yè)人員住院醫(yī)療費(fèi),醫(yī)保基金支付比例上調(diào)3個(gè)百分點(diǎn)。
三,提高居民醫(yī)保特殊病種治療待遇水平。2013年9月1日起結(jié)算的參保人員特殊病種治療醫(yī)療費(fèi),納入醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)發(fā)生限額由20萬元提高到25萬元;老年居民、非從業(yè)人員特殊病種治療醫(yī)療費(fèi),醫(yī)?;鹬Ц侗壤险{(diào)3個(gè)百分點(diǎn)。
四,已領(lǐng)取社??ǖ膮⒓诱咴诒臼邢硎堋耙豢ā贬t(yī)療和結(jié)算。今年,我市開始為居民醫(yī)保參保人員發(fā)放社保卡。自9月1日起,已領(lǐng)取社??ǖ木用窨稍谌懈鞯叵硎堋耙豢ā笨绲貐^(qū)醫(yī)療結(jié)算的便利。也就是說,他們可以使用社??ǖ綄幉ǖ亩c(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療結(jié)算,并立即刷卡。同時(shí),在按規(guī)定辦理長期異地居住(僅限老年居民)手續(xù)或因治療需要辦理轉(zhuǎn)外地就醫(yī)手續(xù)后,可在浙江省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)結(jié)算,即時(shí)刷卡。